Mis on allergia? Sümptomid, põhjused ja ravi

Allergia põhitõed

Allergia mõjutab igal aastal rohkem kui 50 miljonit ameeriklast. Need on Ameerika täiskasvanute krooniliste haiguste kuuendaks peamiseks põhjuseks ja laste krooniliste haiguste kõige levinumaks põhjuseks.

Allergia tekib siis, kui keha kaitsesüsteem (immuunsüsteem) reageerib üle. Tegemist on eksimusega: Organismi bakterite ja viiruste eest kaitsmise eest vastutavad immuunrakud peavad kahjutut ainet valesti sissetungijaks. Need kahjutud vallandajad (või allergeenid) võivad olla muu hulgas õietolm, lemmikloomade kõõm või pähklid. Allergiline reaktsioon on see, mis juhtub organismis, kui immuunsüsteem peab neid allergeene ekslikult sissetungijateks.

Üldised allergiatüübid

Kõige levinumad allergiatüübid on:

• Allergiad siseruumides ja õues (taimepolnud, hallituse spoorid, tolmulestad, lemmikloomade kõõm).
• Nahaallergiad (mürkpuu ja tamm, mõned toiduained, lateks).
• Toiduallergiad (piim, soja, munad, nisu, maapähklid, pähklid, kala, koorikloomad).
• ravimallergiad (tavaliselt penitsilliini-antibiootikumid)
• Putukate allergia (mesilaste ja herilaste nõelamine, mürgiste sipelgate hammustamine, torakad, tolmulestad).

Allergia sümptomid

Allergia sümptomid võivad varieeruda kergetest kuni eluohtlikeni (anafülaksia korral). Sümptomid mõjutavad tavaliselt – kuid mitte alati – seda kehaosa, mis puutub kokku vallandajaga.

Levinud allergiasümptomid on järgmised:

• Aevastamine, nina sügelemine, nohu või ninakinnisus (allergiline nohu).
• Hingeldamine, pigistustunne rinnus, hingeldus, köha (astma).
• Silmade kriimustumine, punetus ja vesistumine (allergiline konjunktiviit).
• Maovalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Kuiv, punane ja lõhenenud nahk (ekseem)
• Punane, sügelev nahalööve (dermatiit)
• Kõrgendatud, sügelev nahk (nõgestõbi)
• Tursked huuled, keel, silmad või nägu (angioödeem).

Kuid allergiasümptomid võivad olla ettearvamatud: Sama inimene, kes puutub kokku sama allergeeniga samal kehaosal, ei tekita alati samu sümptomeid. Ei ole tõsi, et iga allergiline reaktsioon on hullem kui eelmine.

Allergia faktid

• Paljudel allergikutel on sageli rohkem kui ühte tüüpi allergia.
• Paljud lapsed kasvavad välja mõnest allergiast (ekseem, toiduallergia, astma).
• Pähkliallergia on elukestev.
• E-numbrid (toidu lisaained), geneetiliselt muundatud toiduained ja kiirtoit ei põhjusta iseenesest allergiat.
• Immuniseerimine ei põhjusta allergiat.

Anafülaksia

Anafülaksia on raske allergiline reaktsioon, mis hõlmab kogu keha. Anafülaksia sümptomid ilmnevad kiiresti, tavaliselt mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet vallandajaga, kuid nende ilmnemine võib võtta kuni 4 tundi:

• Peapööritus
• Hingamisraskused
• Vingumine
• Kiire südametegevus
• Kahtlane nahk
• Segadus ja ärevus
• Füüsiline kokkuvarisemine või teadvuse kaotamine

Alati ei ole kohe näha, mis toimub – eriti kui inimesel ei ole kunagi varem anafülaksia olnud. Ja see võib olla hirmutav. Mõnikord, kuid mitte alati, esinevad lisaks eespool loetletud sümptomitele ka ilmsed allergilise reaktsiooni füüsilised tunnused, nagu nõgestõbi, iiveldus või oksendamine, kõhuvalu või näo turse.

Anafülaksia esineb kõige sagedamini inimestel, kes on allergilised maapähklite, puupähklite (nt mandlite), mesilaste nõelamise ja teatud ravimite suhtes. Samuti on see tõenäolisem, kui teil on seda varem esinenud.

Anafülaksia on alati meditsiiniline hädaolukord. Kui seda ei ravita kiiresti, võib see olla eluohtlik.

Mida teha, kui näete, et keegi kannatab anafülaksia all:

• Nad vajavad oma adrenaliinipliiatsit, kui neil on selline olemas.
• Helistage hädaabinumbrile (isegi kui ta hakkab end paremini tundma) ja öelge operaatorile, et teie arvates on isikul anafülaksia.

Anafülaktilise rünnaku saanud inimene peab pärast seda alati haiglasse minema, isegi kui ta tunneb end paremini.

Ravivõimalused

Allergia ravi sõltub sümptomitest ja vallandajast. Võimaluse korral on esimene ja parim abinõu selle vallandaja vältimine.

Allergia sümptomite vähendamiseks on olemas palju ravimeid. Neid võib kanda allergilise reaktsiooni kohale (paikselt) või võtta suu kaudu (suu kaudu).

Näited aktuaalsetest ravimeetoditest on järgmised:

• Silmatilgad
• Ninaspreid
• Inhalaatorid
• Nahakreemid, kreemid, salvid, salvid

Allergiaravimite peamised kategooriad on antihistamiinid, kortikosteroidid ja dekongestandid. Siin on nende läbilugemine.

Antihistamiinid

Antihistamiinid blokeerivad histamiiniks nimetatava aine mõju teie organismis. Histamiini vabastavad immuunsüsteemi rakud, kui see tuvastab sissetungija. Kui oht on reaalne, aitab histamiin organismil end kaitsta. Allergia puhul on histamiini vabanemine tarbetu ja raskekäeline reaktsioon vallandaja vastu. Selle tulemuseks on ebameeldivad sümptomid, nagu sügelus, vesised silmad või nohu, aevastamine, nahalööve ja huulte turse.

Blokeerides histamiini, võivad antihistamiinid ennetada allergiasümptomeid (kui neid võetakse enne kokkupuudet vallandajaga) ja aidata sümptomeid parandada (kui neid võetakse pärast).

Kortikosteroidid

Kortikosteroidid on organismis leiduvate normaalsete hormoonide farmatseutiline versioon. Nende kortikosteroidide meditsiinilise mõistmise võtmine aitab suurendada selle hormooni kogust organismis, mis võib aidata teil lühiajaliselt ravida põletikku, punetust, turset, sügelust või valu.

Dekongestandid

Dekongestandid aitavad leevendada ummistunud või ummistunud nina (ninakinnisus) sümptomeid. Nad toimivad, vähendades veresoonte turset teie ninas, mis puhastab ninakäigud. Dekongestante võib võtta üksi või kombineeritud preparaatidena koos valuvaigistite või antihistamiinikumidega.

Immunoteraapia

Immunoteraapia on ainult spetsialistidele mõeldud ravi vähestele raskete ja püsivate allergiatega inimestele, kes ei saa oma sümptomeid teiste ravimeetoditega kontrolli alla.

Immunoteraapia hõlmab allergiat vallandava aine (allergeeni) väikeste annuste võtmist mitme aasta jooksul. Selle eesmärk on aidata teie organismil harjuda allergeeniga, et teie allergia muutuks leebemaks ja paremini hallatavaks. Allergeeni võib manustada kas süstina (SCIT) või tilguti (SLIT).

Kui te võtate süstid, peab neid andma eriarst erikliinikus, sest on olemas väike oht, et tekib raske reaktsioon.

Epinefriini automaatsed süstalde pliiatsid

Adrenaliin on ravim, mis aitab peatada eluohtlikku allergilist reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks. See on meie kehas looduslikult esineva hormooni farmatseutiline versioon, mis aitab hoida vererõhku kõrgenenud, südant pumbata ja hingamistorusid avatud – just seda, mida on vaja anafülaksia ajal.

Üldised mureküsimused

Miks inimesed saavad allergiat?

Selleks, et olla millegi suhtes allergiline, peab olema selle suhtes tundlik. See tähendab, et teie keha peab olema selle ainega kokku puutunud. Esimesel kohtumisel tõlgendab immuunsüsteem seda ainet (allergeeni) ekslikult kui ohtu ja teeb selle vastu mälu (antikehad).

Kas allergiad on geneetilised?

Allergia võib tekkida igaühel, kuid see on tõenäolisem, kui teil on geneetiline eelsoodumus allergiateks (mida nimetatakse ka atoopiaks). Mõned faktid allergiate pärimise võimalikkuse kohta:

• Lapsel, kelle vanematel ei ole allergiat, on ligikaudu 15% risk allergiatesse haigestuda.
• Kui ühel vanemal on allergia, võib see risk ulatuda kuni 50%-ni.
• Kui mõlemal vanemal on allergia, siis võib lapse allergiarisk olla kuni 80%.

Kas teil võib olla mitu allergiat?

Jah ja ei. Inimene võib olla allergiline millegi suhtes, millega tema organism ei ole kunagi varem kokku puutunud. Seda nimetatakse ristreaktiivseks allergiaks.

Näiteks:

• Kui olete allergiline lateksi suhtes, on suur tõenäosus, et olete allergiline ka banaanide, avokaadode, kiivide, kastanite või papaiade suhtes.
• Kui olete allergiline rohu õietolmu suhtes, on suur tõenäosus, et olete allergiline ka virsikute, sellerite, tomatite, melonite või apelsinide suhtes.
• Kui olete allergiline kasetolmu suhtes, siis on suur tõenäosus, et olete allergiline kiivi, õunte, pirnide, virsikute, ploomide, koriandri, apteegitilli, peterselli, selleri, kirsside, porgandite, sarapuupähklite või mandlite suhtes.

Kui see on nii, siis ei ole teil mitu allergiat. Teil on üks allergia, mida vallandavad paljud asjad.

Toiduallergia või talumatus?

Paljud (kuid mitte kõik) toiduallergiad on talumatus. Nende põhjuseks on pigem soolestiku probleem kui ülereageeriv immuunsüsteem, mis alustab rünnakut selle toidu vastu. Toidutalumatuse sümptomiteks võivad olla puhitus või kõhukinnisus. See erineb tõelise toiduallergia sümptomitest (lööve, nõgestõbi, iiveldus või oksendamine), mida põhjustab immuunsüsteem, mis vabastab verre histamiini ja muid sarnaseid kemikaale.

Milline on kõige levinum toiduallergia?

Kõige levinum allergeen on maapähkel, millele järgnevad piim ja koorikloomad. Lastel esineb toiduallergiat sagedamini kui täiskasvanutel. On kaheksa toitu, mis põhjustavad peaaegu kõiki toiduallergiareaktsioone:

• Piim
• Soja
• Munad
• Nisu
• Maapähklid
• Pähklid
• Kala
• Koorikloomad

Viited

1. Ameerika Allergia, Astma ja Immunoloogia Akadeemia. (2020). Allergia. Välja otsitud aadressilt https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies. 
2. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. (2018). Allergia faktid. Välja otsitud aadressilt https://acaai.org/news/facts-statistics/allergies. 
3. Ameerika Astma ja Allergia Sihtasutus. (2020). Allergia faktid ja arvud. Välja otsitud veebilehelt https://www.aafa.org/allergy-facts/. 
4. Austin, M., Bloomfield, S., Dhruve, H., et al. (2015). Making Sense of Allergies. Sense about Science. Välja otsitud aadressil https://senseaboutscience.org/wp-content/uploads/2016/09/Making-Sense-of-Allergies-1.pdf.
5. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused. (2017). Allergia ja heinapalavik. Välja otsitud veebilehelt https://www.cdc.gov/nchs/fastats/allergies.htm. 
6. Chad, Z. (2001). Allergiad lastel. Pediatrics and child health, 6(8):555-566.
7. Cochrane’i raamatukogu. (2015). Allergia ravi ja ennetamine. Välja otsitud aadressilt https://www.cochranelibrary.com/collections/doi/10.1002/14651858.SC000013/full.