Utilizarea Suboxone pentru depresie: Cât de eficient este?

Depresia este o problemă de sănătate mintală comună în Statele Unite, care afectează milioane de oameni în fiecare an. Potrivit Asociației Americane pentru Anxietate și Depresie, tulburarea depresivă persistentă (PPD), care este doar o formă de depresie, afectează aproximativ 3,3 milioane de americani.

Depresia este o problemă complicată, dar de obicei poate fi tratată cu terapie sau medicamente precum inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Cu toate acestea, unele cazuri de depresie sunt rezistente la metodele tipice de tratament. Pentru a trata mai bine depresia, cercetătorii se uită la unele surse improbabile, inclusiv la un medicament surprinzător. Suboxone este o opțiune farmacologică în tratamentul dependenței de opioide.

Este această sursă neortodoxă de ameliorare a depresiei una viabilă sau nu merită riscul? Aflați mai multe despre acest medicament și despre modul în care ar putea fi capabil să ajute persoanele cu tulburări depresive.

Ce este Suboxone?

Suboxone este un amestec de două medicamente. Unul este un opioid care activează parțial receptorii opioizi, numit buprenorfină. Celălalt este naloxona, un antidot salvator de supradoză de opioide. Medicamentul este conceput cu atenție pentru a trata dependența și dependența de opioide.

Buprenorfina furnizează o doză mică de opioide persoanei care utilizează medierea. Acest lucru ajută la reducerea poftei și permite unei persoane dependente de opioide să evite simptomele de sevraj inconfortabile. În același timp, doza mică nu este suficientă pentru a provoca intoxicație.

Naloxona este inactivă atunci când medicamentul este administrat pe cale orală conform instrucțiunilor. Structura sa chimică face ca aceasta să ajungă cu greu în sânge prin acest mod de administrare.

Cu toate acestea, dacă Suboxone este injectat în vene în încercarea de a ajunge la un high mai puternic, naloxona va ajunge în fluxul sanguin și va scoate opioidele din receptorii lor, trimițând persoana în sevraj. Acest lucru face ca drogul să fie dificil și neplăcut de abuzat.

Suboxone s-a dovedit a fi o opțiune de tratament eficientă pentru dependența de opioide. Studiile au arătat că poate îmbunătăți retenția în tratament, reduce consumul de opioide și scade alte probleme asociate cu dependența activă de opioide.

Pe lângă terapia cu Suboxone, pacienții pot participa la sesiuni de terapie individuală, de grup și de familie cu clinicieni specializați în dependență. Combinația dintre medicație și opțiunile tradiționale de terapie a dependenței se numește terapie asistată de medicație (MAT). MAT este utilă pentru persoanele care au urmat anterior un tratament pentru dependență și au recidivat, deoarece Suboxone poate oferi un sprijin suplimentar pentru a rezista constrângerii de a consuma.

Dar cum ajută acest medicament la tratarea depresiei?

De ce Suboxone ar putea funcționa pentru depresie?

Persoanele care iau Suboxone pentru dependența de opiacee au observat că acesta are ca efect suplimentar ameliorarea simptomelor depresiei.

Potrivit doctorului Richard Gracer, într-un buletin informativ publicat de Alianța Națională a Avocaților pentru Tratamentul cu Buprenorfină (NAABT), unii pacienți spun că nu s-au simțit niciodată mai bine de când au început să folosească buprenorfină. Pentru a înțelege de ce, este util să aflăm ce fac opioidele și buprenorfina în creier.

Opioidele se leagă de receptorii opioizi proprii organismului dumneavoastră și îi activează. În organism există mai multe tipuri diferite de receptori opioizi. Opioidele ilicite și cele eliberate pe bază de rețetă se leagă de obicei de receptorii opioizi mu și îi activează. Buprenorfina se leagă, de asemenea, de acest receptor și îl activează parțial.

Cu toate acestea, opioidele blochează, de asemenea, un receptor opioid diferit numit kappa. Receptorii opioizi kappa sunt blocați pentru o perioadă scurtă de timp de opiacee precum morfina și heroina. Atunci când vă retrageți de la opioide, receptorul kappa ar putea deveni hiperactiv, ceea ce poate fi legat de depresie.

În buletinul informativ al NAABT, Dr. Gracer a declarat: „Cred că activarea kappa poate fi o cauză importantă a depresiei la multe persoane cu probleme de abuz de substanțe, precum și la populația generală, chiar și fără stimularea suplimentară a sevrajului de opiacee”.

De asemenea, Gracer teoretizează că pacienții care au depresie și încep să ia opiacee din alte motive observă că depresia lor dispare, uneori pentru prima dată în viața lor. Acest lucru ar putea duce, de asemenea, la un risc mai mare de dependență de opioide.

Studiile arată că dependența de opioide și problemele de sănătate mintală au rate ridicate de comorbiditate. Buprenorfina blochează, de asemenea, receptorii opioizi kappa, dar face acest lucru mult mai eficient și pentru o perioadă mai lungă de timp. Ideea este de a utiliza buprenorfina pentru a bloca în mod intenționat receptorii kappa atât la pacienții dependenți de opioide, cât și la persoanele care suferă de dependență.

Beneficiile potențiale ale Suboxone pentru depresie

Suboxona este o opțiune unică de tratament care poate fi eficientă la persoanele care au încercat alte abordări. Este, de asemenea, un tratament care ar putea fi ideal pentru persoanele cu probleme de diagnostic dual care implică atât dependența de opioide, cât și depresia. Fiind un agonist parțial al opioidelor, medicamentul poate avea, de asemenea, unele beneficii de ridicare a stării de spirit, pe lângă capacitățile sale de blocare a receptorilor opioizi kappa.