なぜしゃっくりをするのでしょうか？原因と治療法

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ほとんどの人は、時々しゃっくりを経験します。しゃっくりは不快で、時には恥ずかしいものですが、たいていは短時間で治ります。しかし、時には、より深刻な健康上の懸念を示すことがあります。

しゃっくりの民間療法には、水を飲む、誰かにショックを与える、などがあります。これらすべてが効くわけではありませんが、いくつかは効果があるかもしれません。

しゃっくりが何度も繰り返されたり、長期間続く場合は、神経障害などの深刻な根本的な原因がある可能性があります。このため、しゃっくりが48時間以上続く場合は、医療機関を受診する必要があります。

しゃっくりの原因としては、早食いや冷たいシャワーを浴びることなどが挙げられますが、あまり気にしないでください。

今回は、しゃっくりの原因や止め方、受診のタイミングについて詳しくご紹介します。

しゃっくりって何？

しゃっくりは、呼吸をするときに起こる筋肉のけいれんによって起こります。

しゃっくりのラテン語名は “singultus”。これは “すすり泣きながら息を止める “という意味の “singult “から来ています。

人は息を吸うとき、肋間筋（肋骨の間）と横隔膜（肺の下にあるドーム状のシート状の筋肉）を使う。

通常、人は息を吸うとき、横隔膜を引き下げ、肺に空気を取り込みます。息を吐くときは、横隔膜を押し上げて空気を吐き出す。

しゃっくりをするとき、横隔膜が収縮して下に引っ張られ、呼吸と呼吸の間に空気が吸い込まれる。その直後、気管が一瞬閉じて、それ以上空気が肺に入らないようにする。これが特徴的な「ヒック」という音になる。

しゃっくりはなぜ起こるのですか？

しゃっくりが発生する理由はいくつかあります。以下の項目で詳しく説明します。

食後または飲酒後

しゃっくりは、食べすぎたり、飲みすぎたりした後に出ることが多い。

横隔膜の真下にある胃が膨張します。これが横隔膜を刺激して、息を吸うときと同じように横隔膜を収縮させる。

その他、消化に関わる行為でしゃっくりが誘発されることがあります。

  • ソーダをゴクゴク飲む
  • 胸焼けや酸の逆流
  • 飲酒
  • タバコをよく吸う
  • 過呼吸時を含む空気の飲み込み。
  • 温冷食べ分け


感情的なトリガー

脳から肋骨の間の筋肉につながる神経経路の障害によって、しゃっくりが起こることもあります。

これは、次のような短期的なしゃっくりの原因となります。

  • キモチワルイ
  • 興奮
  • 冷泉

その他の理由

また、しゃっくりは人によっても発生します。

  • 首筋を伸ばす
  • 飲用
  • 麻酔が必要な手術

しゃっくりの原因となる薬には、以下のようなものがあります。

  • 一部の化学療法剤
  • 不安神経症のためのベンゾジアゼピン系
  • オピオイド鎮痛剤

しゃっくりが続く

「持続性」しゃっくりとは、48時間以上続くしゃっくりのことです。

時には、1回のしゃっくりが2ヶ月以上続くこともあります。医師はこれを「難治性」しゃっくりと呼んでいます。

という問題がある可能性があります。

  • 脳または脊髄
  • 横隔膜や胸壁の周辺構造物
  • 血中カルシウム濃度が高いなどの血液成分
  • 胃袋を押せば、横隔膜を押せば

しゃっくりを伴う症状

しゃっくりは、基礎的な健康問題の症状であることがあります。例えば、胃食道疾患ではよく見られる現象です。

がんの患者さんの中にも、頻繁にしゃっくりが出る人がいるかもしれません。これは、症状や治療方針の一部によるものかもしれません。

その他にも、以下のような様々な条件がしゃっくりの可能性を高めることがあります。

  • 感染症です。例：帯状疱疹、単純ヘルペス、マラリアなど。
  • 神経系の疾患。例えば、動脈瘤、脳卒中、パーキンソン病、多発性硬化症など。
  • 耳、鼻、のどのトラブル。例：咳、のどに毛が生えている、最近挿管した、など。
  • 呼吸器系の疾患。例えば、肺炎、喘息、気管支炎など。
  • 代謝異常。例えば、糖尿病、尿毒症、低ナトリウム血症など。
  • 心臓血管の障害。例：心筋梗塞、心膜炎など。

合併症

しゃっくりが続くと、次のようなことが起こります。

  • 恥ずかしさとQOLの低下
  • 吐き気
  • 体重減少
  • すいみんだんそう
  • 疲労
  • だっすいはんのう
  • 悲喜こもごも


長期間のしゃっくりは、原因も影響も深刻です。

治療法

しゃっくりが続く場合は、医師が診察を行うことがあります。

  • 根本的な原因を特定し、治療する
  • 薬を変える
  • 筋肉を緩める薬を処方する
  • 吐き気を抑える薬の処方など、症状に応じた治療を行う。

しゃっくりを和らげるには、さまざまな薬剤が有効です。例えば、クロルプロマジンという薬を25〜50ミリグラム注射すると、80％の症例で効果があることが証明されています。

重症の場合は、医師から手術を勧められることもあります。

参考文献

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