Akne: Vaata põhjuseid, sümptomeid ja ravi

Akne on tavaline seisund, millega enamik meist on mingil hetkel oma elus kokku puutunud. Akne ehk acne vulgaris on nahahaigus, mille puhul naha poorid ja karvanääpsud ummistuvad rasu, mis on rasune, vahatekstuuriga aine, mida eritavad nahanäärmed. Kuigi nägu on kõige sagedamini mõjutatud osa, võib akne esineda ükskõik kus kehal, näiteks rinnal, õlgadel ja selja ülaosas.

Akne on peamiselt kahte tüüpi, komedogeenne ja mittekomedogeenne. Komedogeenne akne on peamiselt mittepõletikuline ja seda võib täheldada valgepeade ja mustpeade kujul. Mittekomedogeenne akne on seevastu põletikuline ja võib olla punane, mädane ja valulik.

Akne ravi hõlmab paikset, süsteemset ja elustiili abinõusid. Paiksete abinõude puhul määrab arst salvid või puhastusvahendid. Süsteemne ravi koosneb kas antibiootikumidest või hormonaalsetest preparaatidest, mis hoiavad aknet eemal. Akne puhul hõlmavad elustiili muutused peamiselt puhast dieeti, paremat niisutamist ja regulaarset kehalist koormust. Õigeaegne akne ravi võib olla suureks abiks aknearmide vältimisel tulevikus.

Akne sümptomid

Akne, tuntud ka kui acne vulgaris, on korduv nahahaigus. Selle puhul ummistuvad naha poorid ja karvanääpsud rasvakihiga. Akne võib ilmneda vistrike, mustpeade või komedoonide ehk nahasõlmede kujul. Järgnevalt on toodud akne sümptomid:
Punetav ja valulik nahk aknekohtade ümber.
Nahk, mis võib aja jooksul muutuda tumedamaks või armistuda.
Harvadel, kuid rasketel aknejuhtudel võivad tekkida palavik ja liigesevalu.
Mõned akne tüübist sõltuvad sümptomid on järgmised:

1. Komedogeenne akne (mittepõletikuline akne)

Suletud komedoonid (valgepead): väikesed ümmargused kahjustused, mis sisaldavad valkjas materjali (rasu ja surnud naharakud).

2. Avatud komedoonid (mustpead): väikesed ümmargused kahjustused, mis esinevad kobarate tumedate laikudena.
3. Mitte-komedogeenne akne (põletikuline akne)

Punased ja valulikud alad nahal.
Väikesed, punakad muhud, mis võivad olla või mitte olla täidetud mädanikuga, mis tekib komeedoonidest.
Lisaks võivad need esineda eri kujul. Kõige levinumad on järgmised:
Papulid: Need on väikesed valulikud muhud, mis sarnanevad nahapursetega.
Pustulid: Sellist tüüpi vistrikud on kogunenud mädanik ja on punast värvi.
Nüübid: Need on suured, valulikud, tahked vistrikud, mis on sügaval nahas.
Tsüstid: Need sügavad, valulikud, mädaga täidetud vistrikud võivad põhjustada armi.
Mõnel juhul võib inimene kannatada ka akne raske vormi all, mida nimetatakse nodulotsüstiliseks akneks. Selle puhul on nahas sõlmed, mis on kõvastunud mass, mis on suurem kui 5 mm ja tavaliselt esinevad selja ja kaela piirkonnas.

Akne põhjused

Akne levinumad põhjused on:

1. Hormonaalsed tingimused

Androgeenid on hormoonid, mis suurenevad poistel ja tüdrukutel puberteedi ajal ning põhjustavad rasunäärmete suurenemist ja suurema rasu tootmise. Hormoonimuutused keskeas, eriti naistel, nagu PCOS ja rasedus, võivad samuti põhjustada aknepõletikke. Menstruatsioonitsükkel on üks peamistest hormonaalse akne põhjustest, mida naistel täheldatakse.

2. Geneetilised tegurid

Teie geenid võivad olla mõnevõrra vastutavad akne tekke, kulgemise ja raskuse eest. Akne ei ole aga mitte ühe geeni, vaid mitme erineva geeni tulemus, mis võivad suurendada teie akne tekkeriski.

3. Keskkonnategurid

Keskkonnategurid, näiteks päikesevalgus, võivad põhjustada akne süvenemist koos naha vananemise soodustamisega. Samuti võivad kliimatingimused, näiteks niiske ilm, süvendada akneprobleeme teatud inimestel rasunäärmete ülestimulatsiooni tõttu.

4. Elustiilifaktorid

Teatud toiduained, näiteks piimatooted, piimast valmistatud tooted, suhkrurikkad toidud, võivad põhjustada aknet. Ka stress ja suurenenud kehakaal on kaks peamist akne põhjust, mis mõjutavad paljusid inimesi.

5. Terviseolud

Teatud ainevahetushaigused, näiteks diabeet, võivad mõnedel inimestel põhjustada aknet. Samuti võib akne põhjustada ravimite, näiteks liitiumi, kortikosteroide või testosterooni sisaldavate tablettide ja kreemide kasutamine.

6. Kemikaalid/tooted

Mõnede lõhnastatud toodete, näiteks kosmeetikatoodete, juuksetoodete ja seebide kasutamine võib mõnel inimesel põhjustada akne tekkimist. Aknet võib põhjustada kahjustatud nahapiirkonna ärritamine kas kratsimise või tõmbamise või pigistamise või tihedate rõivaste, näiteks peapaela, sallide kasutamine näo ja kaela ümber.

Akne ravi

Aknet saab edukalt ravida kas paiksete akneevastaste preparaatidega või suukaudsete akneevastaste preparaatidega. Mõned nahaarstid soovitavad ka mõlema ravi kombinatsiooni. Siin on loetletud mõned sagedamini kasutatavad ravimeetodid, mis annavad teile juhiseid raviprotsessi kohta:

1. Paikne ravi

Retinoide, nagu retinoiinhape, tretinoiin ja adapaleen, kasutatakse kas üksi või koos teiste paiksete antibiootikumidega.
Antimikroobsed ained, nagu aselaiinhape, on kasulikud nii tavalise akne kui ka akne põletikulise pigmentatsiooni järgse pigmentatsiooni ravimisel.
Aktuaalsed antibiootikumid, nagu klindamütsiin, asitromütsiin ja kreem, on akne ravis tõhusad.
Aknevastaseid aineid, nagu salitsüülhape, kasutatakse paikselt manustatava geelina seborröa ja komedonaalse akne puhul. Need on kasulikud ka pärast akne paranemist tekkinud pigmentatsiooni raviks. Paikselt kasutatav bensoüülperoksiid võetakse koos adapaleeniga, mis on saadaval geelipõhjas. Paikselt manustatav dapsoon on kasulik papuloosse ja komedogeense akne puhul. Dapsoon (aktsoon) 5% geel kaks korda päevas on soovitatav põletikulise akne korral, eriti aknega naistel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad punetus ja kuivus.

2. Süsteemne ravi

Antibiootikumid, nagu doksütsükliin, aitavad kontrollida põletikku ja mõjutavad vabade rasvhapete eritumist. Minotsükliini võetakse kapslite kujul üks kord päevas. Mõnikord kasutatakse akne puhul ka teisi antibiootikume, näiteks amoksitsilliini, erütromütsiini ja sulfametoksasooli. Tsiprofloksatsiini kasutatakse pseudomonas’e põhjustatud akne korral.
Suukaudset isotretinoiini kasutatakse rasu tootmise kontrollimiseks ja põletiku vähendamiseks. Isotretinoiin (Amnesteem, Claravis jt) on A-vitamiini derivaat. Seda võib määrata inimestele, kelle mõõdukas või raske akne ei ole reageerinud teistele ravimeetoditele.
Koos tsüproteroonatsetaadiga võib määrata ka madala annusega östrogeeni raske korduva akne raviks.
Spironolaktooni määratakse akneprobleemidega tegelevatele meestele. See aitab vähendada androgeenide tootmist ja blokeerida testosterooni toimet.
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid on FDA poolt heaks kiidetud akne raviks naistel, kes soovivad neid kasutada ka rasestumisvastaseks vahendiks. Need on tooted, mis kombineerivad progestageeni ja östrogeeni. Te ei pruugi sellest ravist kasu saada mõne kuu jooksul, seega võib aidata teiste akne ravimitega koos kasutamine esimestel nädalatel.

3. Muud ravimeetodid

Dermabrasioon: Selle protseduuri puhul eemaldatakse teie naha pealmine kiht kiiresti pöörleva harja või muu seadme abil. See on abiks pindmiste armide eemaldamisel. See võib vähendada ka sügavamate aknearmide intensiivsust.
Keemiline koorimine: Selle protseduuri puhul kantakse keemiline lahus armkoe peale, et eemaldada naha pealmine kiht. See aitab vähendada sügavamate armide välimust.
Naha nõelumine: Selle protseduuri puhul veeretatakse nõelaga varustatud seadet üle naha, et stimuleerida kollageeni moodustumist nahas.