Stosowanie Suboxone na depresję: Jak bardzo jest to skuteczne?

Depresja jest powszechnym problemem zdrowia psychicznego w Stanach Zjednoczonych, który dotyka miliony ludzi każdego roku. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Lęku i Depresji (Anxiety and Depression Association of America), uporczywe zaburzenia depresyjne (PPD), które są tylko jedną z form depresji, dotykają około 3,3 miliona Amerykanów.

Depresja to skomplikowany problem, ale zazwyczaj można ją leczyć za pomocą terapii lub leków, takich jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Jednak niektóre przypadki depresji są oporne na typowe metody leczenia. Aby lepiej leczyć depresję, naukowcy szukają nieprawdopodobnych źródeł, w tym jednego zaskakującego leku. Suboxone jest opcją farmakologiczną w leczeniu uzależnienia od opioidów.

Czy to niekonwencjonalne źródło ulgi w depresji jest realne, czy też nie warto ryzykować? Dowiedz się więcej o tym leku i o tym, jak może on pomóc osobom z zaburzeniami depresyjnymi.

Co to jest Suboxone?

Suboxone to mieszanka dwóch leków. Jednym z nich jest opioid, który częściowo aktywuje receptory opioidowe, zwany buprenorfiną. Drugim jest nalokson, ratujące życie antidotum na przedawkowanie opioidów. Lek jest starannie zaprojektowany do leczenia uzależnienia od opioidów i nałogu.

Buprenorfina dostarcza niewielką dawkę opioidów osobie zażywającej lek. Pomaga to ograniczyć pragnienia i pozwala osobie uzależnionej od opioidów uniknąć nieprzyjemnych objawów odstawienia. Jednocześnie niska dawka nie jest wystarczająca, aby spowodować odurzenie.

Nalokson jest nieaktywny, gdy lek jest przyjmowany doustnie zgodnie z zaleceniami. Jego struktura chemiczna sprawia, że trudno mu dotrzeć do krwiobiegu tą drogą.

Jednakże, jeśli Suboxone jest wstrzykiwany do żył w celu osiągnięcia silniejszego haju, nalokson dostanie się do krwiobiegu i wyłączy opioidy z ich receptorów, wysyłając osobę w stan odstawienia. To sprawia, że lek jest trudny i nieprzyjemny do nadużywania.

Suboxone okazał się być skuteczną opcją leczenia uzależnienia od opioidów. Badania wykazały, że może on poprawić utrzymanie leczenia, zmniejszyć użycie opioidów i obniżyć inne problemy związane z aktywnym uzależnieniem od opioidów.

Oprócz terapii Suboxone, pacjenci mogą uczestniczyć w indywidualnych, grupowych i rodzinnych sesjach terapeutycznych z klinicystami, którzy specjalizują się w uzależnieniach. Połączenie leków i tradycyjnych opcji terapii uzależnień nazywane jest terapią wspomaganą lekami (MAT). MAT jest pomocna dla osób, które wcześniej przeszły przez leczenie uzależnień i powróciły do nałogu, ponieważ Suboxone może zapewnić dodatkowe wsparcie w opieraniu się przymusowi używania.

Ale jak ten lek pomaga w leczeniu depresji?

Dlaczego Suboxone może działać na depresję?

Ludzie, którzy przyjmują Suboxone na uzależnienie od opioidów zauważyli, że ma on dodatkowy efekt łagodzenia objawów depresji.

Według Richarda Gracera, MD, w biuletynie wydanym przez National Alliance of Advocates for Buprenorphine Treatment (NAABT), niektórzy pacjenci twierdzą, że nigdy nie czuli się lepiej, odkąd zaczęli stosować buprenorfinę. Aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, warto dowiedzieć się, co opioidy i buprenorfina robią w mózgu.

Opioidy wiążą się z własnymi receptorami opioidowymi organizmu i aktywują je. W organizmie znajduje się kilka różnych rodzajów receptorów opioidowych. Nielegalne i przepisywane na receptę opioidy zazwyczaj wiążą się z receptorami opioidowymi mu i aktywują je. Buprenorfina również wiąże się z tym receptorem i częściowo go aktywuje.

Jednakże opioidy blokują również inny receptor opioidowy zwany kappa. Receptory opioidowe kappa są blokowane na krótki czas przez opiaty, takie jak morfina i heroina. Podczas odstawiania opioidów, receptor kappa może stać się nadaktywny, co może być związane z depresją.

W biuletynie NAABT dr Gracer powiedział: „Uważam, że aktywacja receptorów kappa może być ważną przyczyną depresji u wielu osób z problemami związanymi z nadużywaniem substancji, jak również w populacji ogólnej, nawet bez dodatkowej stymulacji w postaci odstawienia opiatów.”

Gracer teoretyzuje również, że pacjenci, którzy mają depresję i zaczynają przyjmować opioidy z innych powodów, zauważają, że ich depresja znika, czasami po raz pierwszy w życiu. Może to również prowadzić do zwiększenia ryzyka uzależnienia od opioidów.

Badania pokazują, że uzależnienie od opioidów i problemy ze zdrowiem psychicznym mają wysoki wskaźnik współwystępowania. Buprenorfina również blokuje receptory opioidowe kappa, ale robi to znacznie skuteczniej i na dłuższy czas. Chodzi o to, aby używać buprenorfiny do celowego blokowania receptorów kappa zarówno u pacjentów uzależnionych od opioidów, jak i u osób, które cierpią z powodu uzależnienia.

Potencjalne korzyści stosowania Suboxone w leczeniu depresji

Suboxone jest unikalną opcją leczenia, która może być skuteczna u osób, które próbowały innych podejść. Jest to również leczenie, które może być idealne dla osób z podwójną diagnozą, która obejmuje zarówno uzależnienie od opioidów, jak i depresję. Jako częściowy agonista opioidów, lek ten może również mieć pewne korzyści w zakresie poprawy nastroju, oprócz jego możliwości blokowania receptorów opioidowych kappa.