Nervozes anoreksija: Noreksijas anoreksija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pazīstams arī kā anoreksija un pārtikas nepatiku

Nervozā anoreksija, ko bieži dēvē vienkārši par anoreksiju, ir uzvedības un dzīvībai bīstams psiholoģisks ēšanas traucējums. To raksturo pašbadošanās, svara zudums, izkropļota svara uztvere un nereālistiskas vai pārspīlētas bailes par ķermeņa tēlu. Vienkāršāk sakot, tas ir stāvoklis, kad cilvēki ir apsēsti ar savu svaru un diētu.

Anoreksijas slimnieki bieži vien sākotnēji sāk ievērot diētas, lai kontrolētu savu svaru. Taču laika gaitā kaloriju uzņemšanas un diētas ierobežojumi kļūst par psiholoģisku apsēstību, kas noved viņus līdz bada badam un galējam svara zudumam. Precīzi nervozās anoreksijas cēloņi nav noskaidroti. Tomēr tiek uzskatīts, ka anoreksiju veicina vairāki faktori. Tie ir vides stress, ārēja piespiešana, prenatālas un perinatālas komplikācijas, fizioloģiski faktori, neiroķīmiskas izmaiņas, hormonālas izmaiņas un ģenētiski vai iedzimti faktori.

Ja nervozā anoreksija netiek ārstēta, tā var izraisīt bīstamus veselības traucējumus, tostarp nogurumu, pazeminātu asinsspiedienu, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumus, un cita starpā var izraisīt pat letālas sekas. Tāpēc medicīniska iejaukšanās un psihologa konsultācijas ir ļoti svarīgas, lai agrīni diagnosticētu un efektīvi ārstētu šo slimību.

Anoreksijas simptomus Nervozes simptomus

Nervozes anoreksijas simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi. Visizteiktākie un redzamākie simptomi ir pārmērīgs svara zudums un fizioloģiskas pārmaiņas.

Dažas no izplatītākajām nervozās anoreksijas pazīmēm un simptomiem ir:


1. Fiziskie simptomi

Nepieciešamā kaloriju daudzuma ierobežošana laika gaitā var atstāt postošu ietekmi uz jūsu prātu un ķermeni. Ja badošanās nelabvēlīgās sekas laika gaitā netiek ārstētas un pamanītas, tās var izraisīt neatgriezeniskus dzīvībai svarīgu orgānu darbības traucējumus.

Dažas no visbiežāk sastopamajām anoreksijas fiziskajām pazīmēm un simptomiem ir:

  • Ārkārtējs nogurums/nogurums
  • Sausa āda
  • Bezmiegs vai miega traucējumi
  • Matu retināšana
  • Zems asinsspiediens
  • Ādas krāsas maiņa vai bāla āda
  • Smags muskuļu un svara zudums
  • Osteoporoze vai kaulu blīvuma zudums
  • Nagu krāsas maiņa un trauslums
  • Aizcietējums
  • Novājēšana vai ekstrēms tievums
  • Lanugo vai mīksto matu augšana visā ķermenī
  • Neregulāra sirdsdarbība
  • Neauglība

2. Emocionāli un uzvedības simptomi

Pastāvīgs izsalkums var izraisīt nepatīkamas emocijas, piemēram, dusmas un depresiju. Dažas no emocionālās un uzvedības anoreksijas simptomu brīdinājuma pazīmēm ir šādas:

  • Zems pašvērtējums
  • Uzbudināmība
  • Nepatiku pret pārtiku
  • Trauksme
  • Depresija
  • Grūtības koncentrēties
  • Domas par pašnāvību
  • Interešu trūkums vai emocionāls kritums
  • Garastāvokļa svārstības
  • Obsesīvas domas un sociālā trauksme
  • Intensīvi vingrinājumi
  • Izvairīšanās no sociālā pulcēšanās
  • Alka noliegums
  • Atteikšanās no regulārām darbībām
  • Stresa sajūta

3. Kognitīvie simptomi

Nereti cilvēki zina, ka nervozā anoreksija var izraisīt arī tādus kognitīvos simptomus kā:

  • Apsēstība ar kaloriju skaitīšanu un pārtikas produktu tauku satura uzraudzību.
  • Aizraušanās ar ēdienu, receptēm vai ēdiena gatavošanu; var gatavot sarežģītas vakariņas citiem, bet pats ēdienu neēst vai ēst ļoti mazu porciju.
  • Apbrīna par tievākiem cilvēkiem.
  • Domas par to, ka esi resns vai nepietiekami plāns.
  • Izmainīta ķermeņa mentālā reprezentācija.
  • Grūtības abstraktā domāšanā un problēmu risināšanā.
  • Stingra un neelastīga domāšana.
  • Slikta pašapziņa.
  • Hiperkriticisms un klīniskais perfekcionisms.

4. Uztveres simptomi

Šis stāvoklis var ietekmēt arī to, kā jūs uztverat savu ķermeni, un var izraisīt paškritiku attiecībā uz savu svaru un ķermeni. Tas izraisa:

  • Uztver sevi kā cilvēku ar lieko svaru, kas ir pretrunā realitātei, kurā svars ir pārāk zems (proti, “ķermeņa tēla traucējumi”).
  • Nepanesība pret aukstumu un biežas sūdzības par aukstumu; ķermeņa temperatūra var pazemināties (hipotermija), lai taupītu enerģiju nepietiekama uztura dēļ.
  • Izmainīta ķermeņa shēma (t. i., netiešā ķermeņa reprezentācija, ko izraisa darbība).

Anoreksijas nervozes cēloņi

Konkrēti iemesli, kas izraisa nervu anoreksiju, joprojām nav skaidri. Taču tiek uzskatīts, ka to izraisa daudzfaktoriāli bioloģiskie, vides un psiholoģiskie faktori. Daži no izraisošajiem faktoriem, kas palielina risku saslimt ar nervu anoreksiju, ir šādi:

1. Psiholoģiskie faktori

Nervozes anoreksija, kas ir nepārvarama fobija no normāla svara, bieži vien tiek uzskatīta par saistītu ar personības un uzvedības iezīmēm. Vairumā gadījumu anoreksijas slimnieki tiecas pēc izskata un ķermeņa tēla pilnības. Tas var likt viņiem ierobežot savu uzturu līdz bada badam, lai sasniegtu nereālus mērķus.

Daži citi psiholoģiskie faktori, kas var veicināt anoreksijas attīstību, ir šādi:

  • Pārmērīgas bailes un nedrošība
  • Depresija un trauksme anamnēzē
  • Sāpīga vai traumatiska pieredze bērnībā
  • Samazināta spēja regulēt un pielāgot uzvedību dažādām situācijām.
  • Nepiemērotības un vientulības sajūta
  • Stresa pilni dzīves notikumi, piemēram, nelaimes gadījumi, tuva cilvēka zaudējums.

2. Vides faktori

Pašreizējā kultūrā kā skaistuma standarts tiek uzsvērts nereālistiski tievs augums. Šis ārējais spiediens un konkurētspēja, lai sasniegtu neveselīgus miesas mērķus, var palielināt apsēstību ierobežot svarīgu pārtikas uzņemšanu.


3. Sociālo mediju ietekme

Nervozes anoreksijas attīstību var veicināt sociālo plašsaziņas līdzekļu spiediens un augsta sociālā riska vide, piemēram, sports, modelēšana un aktiermāksla. Pastāvīga saskarsme ar plašsaziņas līdzekļiem, kas atspoguļo ķermeņa ideālus, var būt ķermeņa neapmierinātības un nervozās anoreksijas riska faktors. Kultūras ideāls attiecībā uz vīriešu un sieviešu ķermeņa formām joprojām priekšroku dod slaidām sievietēm un atlētiskiem, V-veida muskuļotiem vīriešiem. Pārskatā, kas veikts 2002. gadā, konstatēts, ka no 18 līdz 24 gadus vecu cilvēku vidū populārākajiem žurnāliem, kurus lasa vīrieši, atšķirībā no tiem, kurus lasa sievietes, reklāmās un rakstos biežāk bija redzamas reklāmas un raksti par augumu nekā par diētu. Neapmierinātība ar ķermeni un ķermeņa ideālu internalizācija ir nervozās anoreksijas riska faktori, kas apdraud gan vīriešu, gan sieviešu populācijas veselību.

Tīmekļa vietnes, kurās uzsvērta ķermeņa ideālu sasniegšanas nozīme, cildina un popularizē nervozo anoreksiju, izmantojot reliģiskas metaforas, dzīvesveida aprakstus, “thinspiration” vai “fitspiration” (iedvesmojošas foto galerijas un citātus, kuru mērķis ir motivēt sasniegt ķermeņa ideālus). Anoreksiju atbalstošās tīmekļa vietnes pastiprina ķermeņa ideālu internalizāciju un to sasniegšanas nozīmi.

Plašsaziņas līdzekļos ir sniegts nepatiess priekšstats par to, kādi cilvēki patiesībā izskatās. Žurnālos, filmās un pat reklāmas stendos lielākā daļa aktieru/modeļu ir dažādi digitāli pārveidoti. Cilvēki cenšas izskatīties līdzīgi šiem “perfektajiem” paraugiem, lai gan patiesībā viņi paši nav tuvu pilnībai.

4. Bioloģiskie faktori

Saistība starp bioloģiskajiem faktoriem un anoreksiju nav skaidri izprasta. Tomēr anoreksijas, narkomānijas un līdztekus pastāvošas veselības slimības ģimenes anamnēzē palielina risku saslimt ar anoksiju. Anomālijas hipotalāma, smadzeņu daļas, struktūrā vai funkcijās var mainīt ēšanas paradumus.


5. Ģenētiskie faktori

Ģenētiska vai iedzimta nosliece, lai gan mehānisms, lai iegūtu atbildīgo gēnu, kas saistīti ar anoreksiju, nav labi saprotams, pētījumi tiek veikti, lai palielinātu izpratni par gēnu lomu anoreksija. Nervozā anoreksija ir ļoti pārmantojama. Dvīņu pētījumi liecina, ka iedzimtības līmenis ir no 28 līdz 58 %. Anoreksijas slimnieku pirmās pakāpes radiniekiem ir aptuveni 12 reizes lielāks risks saslimt ar anoreksiju.

2019. gada pētījumā tika konstatēta ģenētiska saistība ar garīgiem traucējumiem, piemēram, šizofrēniju, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, trauksmes traucējumiem un depresiju, kā arī ar metabolisma funkcionēšanu ar negatīvu korelāciju ar tauku masu, 2. tipa diabētu un leptīnu.

Viens gēns, kas ir saistīts ar anoreksiju, varētu būt īpaši interesants. Šis gēns kodē olbaltumvielu, ko sauc par estrogēnu saistīto alfa receptoru (ERRalpha). Dažos audos šis gēns maina estrogēnu un estrogēnu receptoru spēju mijiedarboties ar DNS un mainīt šūnu funkcijas.Tā kā estrogēniem ir spēcīga ietekme uz apetīti un barošanos, jebkuras ģenētiskas anomālijas estrogēnu signalizācijas ceļā varētu veicināt anoreksijas simptomus un izskaidrot, kāpēc anoreksija parasti parādās jaunām sievietēm tūlīt pēc pubertātes sākuma.

Anoreksijas nervozes profilakse


Lai gan nav konkrētu pierādītu metožu, kā novērst anoreksiju, daži no turpmāk minētajiem pasākumiem un trikiem var palīdzēt novērst un novērst nervozās anoreksijas simptomus. Tie ietver:


1. Agrīna anoreksijas atklāšana

Anoreksijai ir multifaktoriāla etioloģija, un tai ir līdzīgi simptomi kā citiem saistītiem psihiskiem traucējumiem. Tas apgrūtina anoreksijas slimības pamatcēloņa noteikšanu. Tomēr, ja simptomi tiek atpazīti agrīni, iejaukšanās var samazināt komplikāciju un nāves risku.

2. Ievērojiet veselīgas ēšanas paradumus

Anoreksiju pavada nepietiekams uzturs, kas var nopietni kaitēt organismam. Viens no vienkāršiem padomiem, kā pārvarēt iekšējo orgānu bojājumu risku, ir uzņemt uzturvielām bagātu pārtiku mazās, bet biežās ēdienreizēs. Tas ir tāpēc, ka anoreksijas sākumposmā bieži vien ir viegli apēst lielu pārtikas daudzumu. Jūs varat konsultēties ar dietologu vai uztura speciālistu, lai saņemtu optimālu uztura plānu, kas atbilst jūsu organisma uztura prasībām.


3. Nelietojiet alkoholu

Drunkoreksija ir termins, ar ko apzīmē uzvedību, kas izpaužas kā pārmērīga alkohola patēriņa aizstāšana ar pārtiku. Alcohol Health and Research World publicētajāpētījumā ir ziņots par alkohola saistību ar ietekmi uz ēšanas traucējumu izraisīšanu anoreksija nervosa. Saskaņā ar dažādiem citiem saistītiem pētījumiem alkohola un anoreksijas kombinācija var izraisīt nopietnus, pat potenciāli nāvējošus veselības sarežģījumus. Tādējādi, izvairoties no alkohola lietošanas, var samazināt ar alkoholu saistītu traumu rašanās risku.


4. Pārstājiet sevi tiesāt

Anorektiski cilvēki bieži vien cenšas sasniegt pilnību visā, ko viņi dara. Lai gan perfekcionisms bieži tiek uzskatīts par pozitīvu iezīmi, vairumā gadījumu tas var radīt nevēlamu spiedienu, stresu un citas garīgās veselības problēmas. Strādājot pie tā, lai pieņemtu savu pašreizējo ķermeņa, svara un ārējā izskata stāvokli, var efektīvi novērst negatīva pašvērtējuma veidošanos.


5. Neveiciniet ķermeņa kaunināšanu

Ja ļaujat kādam izteikt bargu kritiku par savu ķermeni, tas var kaitēt jūsu pašvērtējumam. Sociālajos plašsaziņas līdzekļos plaši izplatīta problēma ir ķermeņa apkaunošana. Tāpat kā jebkura cita veida uzmākšanās, arī ķermeņa apkaunošana var nopietni ietekmēt cilvēka garīgo veselību. Digitālajā pasaulē ķermeņa kaunināšana ir neizbēgama, tāpēc centieties neļaut negatīviem komentāriem ietekmēt jūs un praktizējiet sevis mīlestības apliecinājumus.


6. Apzināties anoreksiju un citus ar to saistītus ēšanas traucējumus.

Nervozā anoreksija ir visaugstākais mirstības rādītājs starp visām citām garīgām slimībām. Apzinoties iespējamos riska faktorus un izraisītājus, kas saistīti ar anoreksiju, var palīdzēt novērst nevēlamu neapmierinātību ar savu pašapziņu.


7. Meklējiet profesionālu palīdzību, lai labāk izprastu savu stāvokli

Ja jums ir kādas anoreksijas pazīmes vai ir aizdomas par anoreksiju, ieplānojiet vizīti pie ārsta, lai labāk izprastu savu stāvokli. Agrīna anoreksijas pamatcēloņa atklāšana ļauj ātrāk rīkoties un izveseļoties.

Vai jūs zināt, kādus ēdienus ēst un no kādiem izvairīties anoreksijas gadījumā? Vai jūs zināt, kādi ir parastie mājas līdzekļi pret anoreksiju? Vai jums ir priekšstats par to, kādas izmaiņas dzīvesveidā var veikt, lai uzlabotu ēšanas traucējumus?

Anoreksijas nervozes ārstēšana


Anoreksijas ārstēšanas mērķis ir atjaunot normālu ķermeņa svaru un psiholoģisko un garīgo labsajūtu. Nervozās anoreksijas ārstēšanai ir pieejamas vairākas terapijas. Tomēr ārstēšanas izvēli nosaka, ņemot vērā indivīda vecumu, komplikācijas un veselības faktorus. Vairumā gadījumu, lai ārstētu emocionālās problēmas, piemēram, zemu pašvērtējumu, trauksmi un citas ar to saistītas garīgās veselības problēmas, tiek ieteikta terapiju kombinācija.

Dažas no izplatītākajām nervozās anoreksijas ārstēšanas stratēģijām ir šādas:


1. Psihoterapija

Psihoterapija var palīdzēt anoreksijas slimniekiem tikt galā ar garīgās veselības problēmām, kas saistītas ar anoreksiju. Tā palīdz pacientam labāk izprast problēmu un saprast, kā ar to tikt galā. Anoreksijas ārstēšanai izmanto dažādus psihoterapijas veidus:

  • Ģimenes terapija (FBT): tā tiek saukta arī par Maudslija metodi, un tās ietvaros vecāki/ģimene tiek iesaistīti bērna veselīga svara atjaunošanas procesā mājās. Ģimene kopumā tiek mudināta vairāk iesaistīties kopā ar pacientu, lai nodrošinātu pareizu uzturu veselīga svara sasniegšanai.
  • Kognitīvi uzvedības terapija (CBT): šīs terapijas mērķis ir uzlabot garīgo veselību, un galvenā uzmanība tiek pievērsta izkropļoto uzskatu par savu ķermeņa tēlu novēršanai.
  • Dialektiskā uzvedības terapija (DBT): šīs terapijas mērķis ir atpazīt izraisītājus un metodes, lai pārvaldītu anoreksiju izraisošos faktorus. DBT palīdz pacientiem arī pārvaldīt viņu garīgās veselības līdzsvaru.
  • Pieņemšanas un apņemšanās terapija: šīs terapijas mērķis ir attīstīt pašmotivāciju, nevis mainīt domas un jūtas.
  • Starppersonu terapija (IPT):šī terapija palīdz pacientiem atpazīt un risināt problēmas attiecībās. Ir konstatēts, ka attiecību un garīgās veselības uzlabošana mazina ēšanas traucējumu simptomus.
  • Uztura konsultācijas:konsultācija ar uztura speciālistu var palīdzēt izprast uztura nozīmi un atjaunot normālu ēšanas paradumu.

2. Medikamenti

Anoreksijas ārstēšanai nav apstiprināti īpaši medikamenti, jo nav konstatēts, ka kāds no tiem ļoti labi iedarbotos. Tomēr antidepresanti vai citi psihiatriskie medikamenti var palīdzēt ārstēt citus ar anoreksiju saistītus garīgās veselības traucējumus. Daži no antidepresantiem, kurus psihiatrs parasti izraksta anoreksijas ārstēšanai, ir šādi:

  • Ciproheptadīns: ciproheptadīns ir antihistamīna medikaments, kas bloķē ķīmiskos vēstnešus, kuri izraisa niezi, sastrēgumus, iekaisumu un citas alerģiskas reakcijas. Tas arī stimulē apetīti, jo pastāvīgi stimulē augšanas hormona sekrēciju un palielina enerģijas uzņemšanu.
  • Marinols: Marinols ir kanabinoīds. Regulāra šo zāļu lietošana var uzlabot apetīti un vispārējo dzīves kvalitāti.
  • Megestrols: Megestrols ir cilvēka hormona progesterona rūpnieciski ražota versija. Megestrola lietošana var palielināt apetīti.
  • Olanzapīns:olanzapīns ir atipisks antipsihotiskais līdzeklis. Tas iedarbojas, ietekmējot ķīmisko vēstnešu (dopamīna un serotonīna) līmeni, lai uzlabotu garastāvokli, domas un uzvedību.

3. Diēta

Uzturs ir vissvarīgākais faktors, pie kura jāstrādā cilvēkiem ar nervu anoreksiju, un tas ir jāpielāgo katra cilvēka vajadzībām. Veidojot ēdienreižu plānus, svarīga ir pārtikas produktu dažādība, kā arī pārtikas produkti ar lielāku enerģētisko blīvumu. Cilvēkiem jāuzņem pietiekami daudz kaloriju, sākot lēnām un pakāpeniski palielinot to daudzumu. Pierādījumi par cinka papildinājumu nozīmi atkārtotas barošanas laikā nav skaidri.


Kāda ir atšķirība starp nervozo anoreksiju un nervozo bulīmiju?

Anoreksija un bulīmija ir psiholoģiski ēšanas traucējumi. Cilvēkiem ar nervozo anoreksiju un nervozo bulīmiju bieži ir līdzīgi simptomi, piemēram, izkropļots ķermeņa tēls. Tomēr galvenā atšķirība starp tām ir tāda, ka anoreksijai raksturīga pašiznīcināšanās. Turpretī bulīmija nozīmē ēšanas paradumu, kam seko attīrīšanās, lai neveselīgā veidā kompensētu liekās kalorijas un novērstu svara pieaugumu.

Kas izraisa anoreksiju?

Cilvēkiem ar anoreksiju bieži vien ir grūti tikt galā ar izraisītājfaktoriem. Spiedējfaktoru identificēšana var palīdzēt viņiem labāk tikt galā ar savu stāvokli. Daži no visbiežāk sastopamākajiem anoreksijas izraisītājiem ir garlaicība vai vientulība, uzkāpšana uz svara skalas, pārvērtības par fitnesu, diētu un uzturu, fitnesa modeļu attēli un sociālo mediju spiediens.

Kam ir lielāka nosliece uz anoreksiju?

Anoreksija var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm, taču biežāk tā ir raksturīga sievietēm. Vidēji jaunieši agrīnā pubertātes posmā ir visjutīgākie pret ārējo spiedienu un rada paaugstinātu risku saslimt ar anoreksiju.

Vai anoreksija var vienkārši izzust bez ārstēšanas?

Anoreksija ir sarežģīts psiholoģisks traucējums. Anoreksiju var izraisīt daudzi faktori. Vairumā gadījumu anoreksija parasti izzūd pati no sevis. Tā var izraisīt arī neatgriezeniskus ķermeņa bojājumus. Tāpēc vienmēr ir ieteicams saņemt garīgās veselības speciālistu palīdzību.

Vai anoreksija sašaurina smadzenes?

Badošanās var kaitīgi ietekmēt smadzenes. Pētījumā, kas publicēts žurnālā International Journal of Eating Disorders, tika ziņots, ka pārmērīgs kaloriju ierobežojums var izraisīt pelēkās vielas sarukumu smadzenēs. Par laimi, lielākā daļa anoreksijas kaitīgo seku ir atgriezeniskas ar ārstēšanu.

Kāpēc sievietes biežāk slimo ar anoreksiju nekā vīrieši?

Lai gan pētījumi par šo tēmu ir ierobežoti, tomēr pētījumi liecina, ka sievietes ir vairāk pakļautas negatīvam skatījumam uz savu ārējo izskatu nekā vīrieši, jo viņu smadzeņu darbība ir pastiprināta.

Cik daudz ir ēšanas traucējumu?

Pamatojoties uz to cēloņiem, ilgumu un unikālajām īpašībām, ēšanas traucējumi tiek iedalīti 12 tipos. Daži no tiem ir anoreksija nervosa, bulīmija nervosa, muskuļu dismorfija un pārēšanās traucējumi (BED).

Kādi ir dažādi nervozās anoreksijas veidi?

Pamatojoties uz ēšanas un attīrīšanās uzvedību. Anoreksijas slimību iedala divās grupās, proti, ierobežojošā tipa slimība, kad anoreksijas slimnieki stingri ierobežo patērētās pārtikas kvalitāti, un pārmērīgas ēšanas/ attīrīšanās tipa slimība, kad anoreksijas slimnieki kompensē papildu uzņemto pārtiku, pašizraisot vemšanu, lietojot diurētiskos līdzekļus vai klizmas, vai pārmērīgi vingrojot.

Atsauces

  1. Līdzsvars starp mērķtiecīgu un ierastu darbību kontroli kompulsivitātes traucējumu gadījumā. ScienceDirect.
  2. Becker, CB, Middlemass, K, Taylor, B, Johnson, C, Gomez, F.Food insecurity and eating disorder pathology. Int J Eat Disord. 2017; 50: 1031- 1040.

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Back to top button