Mi az allergia? Tünetek, okok és kezelések

Allergia alapjai

Az allergia évente több mint 50 millió amerikait érint. Az amerikai felnőtteknél a hatodik vezető krónikus betegséget okozó ok, a gyermekeknél pedig a leggyakoribb krónikus betegséget okozó ok.

Allergia akkor alakul ki, amikor a szervezet védekező rendszere (az immunrendszer) túlreagálja a reakciót. Ez egy téves azonosítás esete: A szervezet baktériumok és vírusok elleni védelméért felelős immunsejtek tévesen egy ártalmatlan anyagot betolakodónak vélnek. Ilyen ártalmatlan kiváltó anyagok (vagy allergének) lehetnek többek között a pollenek, a háziállatok szőre vagy a diófélék. Az allergiás reakció az, ami akkor történik a szervezetben, amikor az immunrendszer ezeket az allergéneket tévesen betolakodóknak tekinti.

Az allergiák gyakori típusai

A leggyakoribb allergiák a következők:

• Beltéri és kültéri allergiák (növényi pollenek, penészspórák, poratka, háziállat szőr)
• Bőrallergiák (szömörce és tölgy, egyes élelmiszerek, latex)
• Ételallergiák (tej, szója, tojás, búza, mogyoró, diófélék, hal, kagylók).
• Gyógyszerallergia (általában penicillin antibiotikumok)
• rovarallergia (méh- és darázscsípés, mérgező hangyacsípés, csótányok, poratka).

---

Allergiás tünetek

Az allergia tünetei az enyhétől az életveszélyesig (anafilaxia esetén) terjedhetnek. A tünetek általában – de nem mindig – azt a testrészt érintik, amelyik kapcsolatba kerül a kiváltó anyaggal.

Az allergia gyakori tünetei a következők:

• Tüsszögés, orrviszketés, orrfolyás vagy orrdugulás (allergiás rhinitis).
• Zihálás, mellkasi szorítás, légszomj, köhögés (asztma)
• Vakaró, vörös és könnyező szemek (allergiás kötőhártya-gyulladás)
• Gyomorfájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, hasmenés.
• Száraz, vörös és repedezett bőr (ekcéma)
• Vörös, viszkető bőrkiütés (dermatitis)
• Emelkedett, viszkető bőr (csalánkiütés)
• Duzzadt ajkak, nyelv, szem vagy arc (angioödéma)

Az allergiás tünetek azonban kiszámíthatatlanok lehetnek: Ha ugyanaz a személy ugyanazzal az allergénnel érintkezik ugyanazon a testrészen, nem mindig ugyanazok a tünetek jelentkeznek. Nem igaz, hogy minden allergiás reakció rosszabb, mint az előző.

---

Allergia tények

• Sok allergiás embernek gyakran egynél többféle allergiája van.
• Sok gyermek kinő bizonyos allergiákat (ekcéma, ételallergia, asztma).
• A dióallergia élethosszig tart.
• Az E-számok (élelmiszer-adalékanyagok), a GM (genetikailag módosított) élelmiszerek és a gyorséttermek önmagukban nem okoznak allergiát.
• A védőoltások nem okoznak allergiát.

---

Anafilaxia

Az anafilaxia az egész testet érintő súlyos allergiás reakció. Az anafilaxia tünetei gyorsan jelentkeznek, általában a kiváltó okkal való érintkezést követő perceken belül, de akár 4 órán belül is jelentkezhetnek:

• Szédülés
• Légzési nehézség
• Zihálás
• Gyors szívverés
• Nyirkos bőr
• Zavarodottság és szorongás
• Fizikai összeomlás vagy eszméletvesztés

Nem mindig látszik azonnal, hogy mi történik – különösen, ha az illetőnek még soha nem volt anafilaxiája. És ez ijesztő lehet. Néha, de nem mindig, az allergiás reakciónak nyilvánvaló fizikai jelei is vannak, mint például csalánkiütés, hányinger vagy hányás, gyomorfájás vagy arcduzzanat a fent felsorolt tünetek mellett.

Az anafilaxia leggyakrabban a földimogyoróra, a diófélékre (pl. mandulára), a méhcsípésre és bizonyos gyógyszerekre allergiás embereknél fordul elő. Valamint valószínűbb, ha már korábban is volt ilyen.

Az anafilaxia mindig orvosi vészhelyzet. Ha nem kezelik gyorsan, életveszélyes lehet.

Az alábbiakat kell tennie, ha látja, hogy valaki anafilaxiát tapasztal:

• Szükségük van egy injekcióra az adrenalin tollukból, ha van nekik.
• Hívja a 911-et (még akkor is, ha már jobban érzi magát), és mondja el a központnak, hogy úgy gondolja, hogy a személynek anafilaxiája van.

Ha valakinek anafilaxiás rohama volt, utána mindig kórházba kell mennie – még akkor is, ha már jobban érzi magát.

Kezelési lehetőségek

Az allergia kezelése a tünetektől és a kiváltó okoktól függ. Ha lehetséges, az első és legjobb gyógymód a kiváltó ok elkerülése.

Rengeteg gyógyszer létezik az allergia tüneteinek csökkentésére. Ezeket lehet az allergiás reakció helyére alkalmazni (helyileg) vagy szájon át bevenni (szájon át).

Példák a helyi kezelésekre:

• Szemcseppek
• Orrspray-k
• Inhalátorok
• Bőrkrémek, testápolók, kenőcsök

Az allergiakezelések fő kategóriái az antihisztaminok, a kortikoszteroidok és a dekongesztánsok. Íme egy áttekintés ezekről.

---

Antihisztaminok

Az antihisztaminok blokkolják a szervezetben lévő hisztamin nevű anyag hatását. A hisztamint az immunrendszer sejtjei szabadítják fel, amikor egy betolakodót észlelnek. Ha a fenyegetés valós, a hisztamin segít a szervezetnek megvédeni magát. Allergia esetén a hisztamin felszabadulás felesleges és nehézkes reakció a kiváltó ok ellen. Ez olyan kellemetlen tüneteket eredményez, mint viszketés, könnyező szem vagy orrfolyás, tüsszögés, bőrkiütés és ajakduzzanat.

A hisztamin blokkolásával az antihisztaminok megelőzhetik az allergiás tüneteket (ha a kiváltó okkal való érintkezés előtt szedik), és segíthetnek a tünetek javításában (ha utána szedik).

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok a szervezetben található normál hormonok gyógyszeres változata. Az orvosi értelemben vett kortikoszteroidok szedése segít növelni a szervezetben lévő hormon mennyiségét, ami segíthet a gyulladás, a bőrpír, a duzzanat, a viszketés vagy a fájdalom rövid távú kezelésében.

Dekongesztánsok

A dekongesztánsok segítenek enyhíteni az orrdugulás vagy orrdugulás (orrdugulás) tüneteit. Úgy hatnak, hogy csökkentik az orrban lévő erek duzzanatát, ami kitisztítja az orrjáratokat. A dekongesztánsok szedhetők önmagukban vagy fájdalomcsillapítókkal vagy antihisztaminokkal kombinált készítményekben.

Immunterápia

Az immunterápia kizárólag szakemberek által végzett kezelés a súlyos és tartósan fennálló allergiában szenvedők egy kis csoportja számára, akiknek a tünetei más terápiákkal nem kezelhetők.

Az immunterápia során az allergiát kiváltó anyag (allergén) kis adagjait szedik több éven keresztül. Célja, hogy a szervezet hozzászokjon az allergénhez, így az allergia enyhébbé és kezelhetőbbé válik. Az allergén adható injekció formájában (SCIT) vagy csepp formájában (SLIT).

Ha injekciókat kap, ezeket szakorvosnak kell beadnia egy speciális klinikán, mivel fennáll a súlyos reakció kis kockázata.

---

Epinefrin autoinjekciós tollak

Az adrenalin egy olyan gyógyszer, amely segít megállítani az anafilaxiás sokknak nevezett életveszélyes allergiás reakciót. Ez egy olyan, a testünkben természetesen előforduló hormon gyógyszeres változata, amely segít fenntartani a vérnyomásunkat, a szívünk pumpálását és a légzőcsöveink nyitva tartását – pontosan az, amire az anafilaxia során szükség van.

Közös aggályok

Miért allergiásak az emberek?

Ahhoz, hogy allergiás legyél valamire, érzékennyé kell válnod rá. Ez azt jelenti, hogy a szervezetednek kapcsolatba kell kerülnie az adott anyaggal. Az első találkozáskor az immunrendszer tévesen fenyegetésként értelmezi ezt az anyagot (allergént), és emléket (antitesteket) állít elő ellene.

Az allergia genetikai eredetű?

Allergia bárkinél előfordulhat, de nagyobb a valószínűsége, ha genetikai hajlamod van az allergiára (más néven atópia). Néhány tény az allergia öröklésének esélyéről:

• Az a gyermek, akinek a szülei nem allergiásak, nagyjából 15%-os kockázatot jelent az allergiára.
• Ha az egyik szülő allergiás, akkor ez a kockázat akár 50%-ra is emelkedhet.
• Ha mindkét szülő allergiás, akkor a gyermek allergiakockázata akár 80% is lehet.

Lehet többféle allergiája?

Igen és nem. Az ember lehet allergiás valamire, aminek a szervezete még soha nem volt kitéve. Ezt nevezik keresztreaktív allergiának.

Például:

• Ha allergiás a latexre, akkor jó eséllyel allergiás a banánra, az avokádóra, a kivire, a gesztenyére vagy a papayára is.
• Ha allergiás a fűpollenre, akkor jó eséllyel az őszibarackra, zellerre, paradicsomra, dinnyére vagy narancsra is allergiás lehet.
• Ha allergiás a nyírfapollenre, akkor jó eséllyel allergiás lehet a kivire, almára, körtére, őszibarackra, szilvára, korianderre, édesköményre, petrezselyemre, zellerre, cseresznyére, sárgarépára, mogyoróra vagy mandulára.

Ha ez a helyzet, akkor Önnek nincs többszörös allergiája. Önnek egyetlen allergiája van, amelyet sok dolog vált ki.

Ételallergia vagy intolerancia?

Sok (de nem minden) ételallergia intolerancia. Ezeket inkább egy bélprobléma okozza, nem pedig egy túlreagáló immunrendszer, amely támadást indít az adott élelmiszer ellen. Az ételintolerancia tünetei lehetnek puffadás vagy székrekedés. Ez különbözik a valódi ételallergia tüneteitől (kiütések, csalánkiütés, hányinger vagy hányás), amelyeket az immunrendszer hisztamin és más hasonló vegyi anyagok vérbe juttatása okoz.

Mi a leggyakoribb ételallergia?

A leggyakoribb allergén a mogyoró, ezt követi a tej és a kagyló. A gyermekek gyakrabban szenvednek ételallergiában, mint a felnőttek. Nyolc élelmiszer felelős szinte minden ételallergiás reakcióért:

• Tej
• Szója
• Tojás
• Búza
• Mogyoró
• Diófélék
• Halak
• Kagylók

Hivatkozások

1. Amerikai Allergia, Asztma és Immunológiai Akadémia. (2020). Allergiák. Retrieved from https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies 
2. Amerikai Allergia, Asztma és Immunológia Kollégium. (2018). Allergia tények. Retrieved from https://acaai.org/news/facts-statistics/allergies 
3. Amerikai Asztma és Allergia Alapítvány. (2020). Allergia tények és számok. Retrieved from https://www.aafa.org/allergy-facts/ 
4. Austin, M., Bloomfield, S., Dhruve, H., et al. (2015). Making Sense of Allergies. Sense about Science. Letöltve a https://senseaboutscience.org/wp-content/uploads/2016/09/Making-Sense-of-Allergies-1.pdf oldalról.
5. Centers for Disease Control and Prevention. (2017). Allergia és szénanátha. Retrieved from https://www.cdc.gov/nchs/fastats/allergies.htm 
6. Chad, Z. (2001). Allergiák gyermekeknél. Gyermekgyógyászat és gyermekegészségügy, 6(8):555-566.
7. The Cochrane Library. (2015). Allergia kezelése és megelőzése. Retrieved from https://www.cochranelibrary.com/collections/doi/10.1002/14651858.SC000013/full