Healoomuline eesnäärme hüperplaasia: vaadake põhjuseid, sümptomeid ja ravi

Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) on haigusseisund, mis esineb tavaliselt vanematel meestel. See on healoomuline (mitte vähkkasvaja) seisund, mille puhul eesnääre (pähkli suurune näärme) suureneb. Eesnäärme ümbritseb uretrit, mis on toru, mis viib uriini ja spermat kehast välja. Kui eesnäärme suureneb, võib see raskendada uriini ja sperma läbipääsu uretra kaudu. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu uriini väljavoolu takistamine, sagedane urineerimissoov, urineerimise alustamise raskused, tilkumine uriinivoolu lõpus, kuseteede infektsioon jne.

Indias on healoomuline eesnäärme hüperplaasia tavaline eakate probleem, mille esinemissagedus on 92,97% ja 93,3%. AUA suunised soovitasid, et BPH esinemissagedus kogu maailmas suureneb ja 60-aastaseks saades on enam kui 50% meestel mõningaid tõendeid haiguse kohta.

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia puhul on saadaval mitmeid ravivõimalusi. Kui teil on diagnoositud see seisund, võidakse teile määrata ravimeid, näiteks finasteriid ja dutasteriid. Need ravimid on osutunud BPH ravimisel tõhusaks. Sõltuvalt teie seisundist võib arst soovitada ka erinevaid operatsioone, mida saab kasutada uriinivoolu blokeeriva eesnäärmekoe eemaldamiseks.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia sümptomid

Healoomuline eesnäärme hüperplaasia võib põhjustada mitmeid sümptomeid, mis mõjutavad teie uriinivoolu. On võimalik, et korraga esineb rohkem kui üks sümptom. Mõned sagedased sümptomid on järgmised:

• Vähenenud uriinivoolavus
• Nõrk uriinivool
• Ebatäieliku põie tühjenemise tunne
• Vajadus alustada ja peatada uriini mitu korda
• Probleemid urineerimise alustamisel või uriini väljalaskmise pingutamine
• Tilkumine uriinivoolu lõpus
• Sagedane urineerimise vajadus
• Urineerimise kiireloomulisuse suurenemine
• Suurenenud vajadus öösel urineerimiseks üles tõusta
• Valu urineerimise või ejakulatsiooni ajal
• Uriin, mis näeb välja või tundub teistsugune

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia põhjused

Eesnääre asub teie põie all. Uretra on toru, mis juhib uriini teie põiest peenise välisküljele. Ureetritoru läbib eesnäärme keskosa. Kui eesnäärme suureneb, võib uriinivool hakata takerduma. BPH tegelik põhjus ei ole täpselt teada.

Arvatakse, et testosteroon, munandites toodetud hormoon, on peamine BPH tekkimist soodustav tegur. Mehed toodavad kogu oma elu jooksul testosterooni, mis on peamine meessuguhormoon, koos väikese koguse östrogeeniga. Vanuse vähenemisega väheneb ka organismi toodetud testosteroon. See omakorda suurendab östrogeeni osakaalu organismis. Uuringud on näidanud, et healoomuline eesnäärme hüperplaasia võib tuleneda sellest östrogeeni ja testosterooni ebaproportsioonist. Kõrge östrogeeni tase eesnäärmes suurendab selliste ainete aktiivsust, mis suurendavad eesnäärmerakkude kasvu.

Eksperdid usuvad ka, et dihüdrotestosteroon (DHT), testosterooni hormonaalne saadus, mängib eesnäärme kasvus olulist rolli. Uuringud on näidanud, et vanemad täiskasvanud jätkavad DHT tootmist, mis koguneb eesnäärmesse vaatamata testosteroonitaseme langusele. See DHT suurenemine võib soodustada eesnäärme rakkude kasvu. Uuringud on samuti näidanud, et DHT taseme langus parandab BPH-d.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia riskifaktorid

Teil on suurem tõenäosus healoomulise eesnäärme hüperplaasia tekkeks, kui te:

• on 40-aastased või vanemad
• on perekonnas esinenud BPH
• kellel on sellised haigused nagu südame-veresoonkonna probleemid, ülekaalulisus ja 2. tüüpi diabeet.
• Vähene kehaline koormus ja istuv eluviis
• on erektsioonihäired

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ennetamine

Kahjuks ei ole teadlased siiani leidnud viisi, kuidas ennetada healoomulist eesnäärme hüperplaasiat. Mehed, kellel on BPH riskifaktorid, näiteks üle 40-aastased või kellel on perekonnas esinenud BPH, peaksid pöörduma oma arsti poole.

Võite rääkida oma arstiga, kui tuvastate BPH sümptomeid. Lisaks võite käia ka regulaarselt eesnäärme uuringutel, sest see võib aidata teil tuvastada eesnäärmevähi varajasi märke. Varajase ravi saamine võib minimeerida eesnäärme hüperplaasia mõju ja vähendada eesnäärme suurenemise võimalusi.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi

BPH-d saab ravida mitmete ravimeetodite abil. Parim lähenemisviis otsustatakse patsiendi vanuse, üldise heaolu, algpõhjuse ja häire raskusastme alusel. Kui teie sümptomid on talutavad, võib arst soovitada ravi edasi lükata ja seisundit mõnda aega jälgida. Ravimeetodite hulka kuuluvad:

1. Alfablokaatorid

Need ravimid toimivad eesnäärme lihaseid lõdvestades, mis hõlbustab uriini väljutamist. Alfa-blokaatorid toimivad tõhusalt suhteliselt väikese eesnäärme korral. Need ravimid võivad põhjustada madalat vererõhku (ortostaatiline hüpotensioon), pearinglust ja retrogradi ejakulatsiooni (seisund, mille puhul sperma läheb tagasi põide, selle asemel et peenise otsast välja minna). Need ravimid hakkavad oma mõju avaldama varakult, päevade või nädalate jooksul. Mõned tavaliselt soovitatavad ravimid on:

• Prazosin
• Terasosin
• Tamsulosin

2. 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid

Need ravimid toimivad, vähendades eesnäärme suurust, takistades dihüdrotestosterooni (DHT) moodustumist. Sellised ravimid nagu finasteriid ja dutasteriid pärsivad 5-alfa-reduktaasi ensüümi, mis muudab testosterooni DHT-ks. DHT taseme vähenemine põhjustab eesnäärme suuruse vähenemist. Mõju algab tavaliselt kuu aja pärast ja maksimaalse toime saavutamiseks võib kuluda kuni 6 kuud. Mõned sagedased kõrvaltoimed on madal libiido, vähenenud ejakulaadi maht ja impotentsus. Mõned levinud ravimid on:

• Finasteriid
• Dutasteriid

3. Tadalafiil

Tadalafiil on ravim, mida kasutatakse peamiselt erektsioonihäirete raviks. Uuringud on näidanud, et see on tõhus ka eesnäärme laienemise raviks.

Korduma kippuvad küsimused