Hiperplasia benigna da próstata : Ver Causas, Sintomas e Tratamentos

A hiperplasia benigna da próstata (HBP) é uma condição médica que ocorre normalmente em homens mais velhos. É uma condição benigna (não cancerígena) em que a próstata (glândula do tamanho de uma noz) aumenta de tamanho. A glândula prostática envolve a uretra, um tubo que transporta a urina e o sémen para fora do corpo. Quando a glândula prostática aumenta, pode tornar a passagem de urina e sémen através da uretra um processo difícil, o que causa sintomas como bloqueio da saída de urina, vontade frequente de urinar, dificuldade em começar a urinar, gotejamento no final do fluxo de urina, infecção do tracto urinário, etc.

Na Índia, a hiperplasia benigna da próstata é um problema comum de idosos com uma taxa de incidência de 92,97% e 93,3%. As diretrizes da AUA sugerem que a incidência de HPB no mundo aumentará e, aos 60 anos de idade, mais de 50% dos homens teriam alguma evidência da doença.

Há várias opções de tratamento disponíveis para a hiperplasia benigna da próstata. Se lhe foi diagnosticada a condição, podem-lhe ser prescritos medicamentos, como finasterida e dutasterida. Estes medicamentos provaram ser eficazes no tratamento da HBP. Dependendo da sua condição, o seu médico também pode aconselhar diferentes tipos de cirurgias que podem ser usadas para remover o tecido prostático que está a bloquear o fluxo urinário.

Sintomas de Hiperplasia Prostática Benigna

A hiperplasia benigna da próstata pode causar vários sintomas que afectam o seu fluxo urinário. É possível experimentar mais de um sintoma ao mesmo tempo. Alguns dos sintomas comuns são:

• Diminuição do fluxo de urina
• Fraco fluxo de urina
• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
• Necessidade de começar e parar a urina várias vezes
• Problemas no início da micção ou esforço para urinar
• Dribbling no final do fluxo de urina
• Urinar com frequência
• Aumento da urgência de urinar
• Aumento da necessidade de se levantar à noite para urinar
• Dor ao urinar ou ejaculação
• Urina que parece ou sente-se diferente

Causas da Hiperplasia Prostática Benigna

A glândula prostática está localizada sob a bexiga. A uretra é um tubo que passa a urina da sua bexiga para o exterior do pénis. O tubo uretral passa através do centro da próstata. Quando a próstata aumenta, o fluxo de urina pode começar a ficar bloqueado. A causa real da BPH não é exactamente bem compreendida.

É postulado que a testosterona, uma hormona produzida pelos testículos, é um dos principais factores que contribuem para a BPH. Os homens produzem testosterona, a principal hormona sexual masculina, durante toda a sua vida, juntamente com uma quantidade mínima de estrogénio. Com o declínio da idade, a testosterona produzida pelo corpo também diminui. Isto, por sua vez, aumenta a proporção de estrogênio no sistema. Estudos têm sugerido que a hiperplasia prostática benigna pode resultar desta desproporção entre o estrogênio e a testosterona. O alto nível de estrogênio dentro da próstata aumenta a atividade de substâncias que aumentam o crescimento das células prostáticas.

Especialistas também acreditam que a diidrotestosterona (DHT), um produto hormonal de testosterona, desempenha um papel vital no crescimento da glândula prostática. A pesquisa revelou que os adultos mais velhos continuam a produzir DHT que se acumula dentro da próstata apesar da queda nos níveis de testosterona. Este aumento na DHT pode impulsionar o crescimento das células da próstata. Estudos também mostraram que um declínio no nível de DHT melhora a BPH.

Fatores de Risco para Hiperplasia Prostática Benigna

É mais provável que você desenvolva hiperplasia prostática benigna, se você:

• Têm 40 anos de idade ou mais
• Ter um histórico familiar de BPH
• Ter problemas médicos como problemas cardiovasculares, obesidade e diabetes tipo 2
• Falta de exercício físico e viver um estilo de vida sedentário
• Ter disfunção eréctil

Prevenção da Hiperplasia Prostática Benigna

Infelizmente, os investigadores não encontraram uma forma de prevenir a hiperplasia benigna da próstata até à data. Os homens que têm factores de risco para a HBP, como ter mais de 40 anos de idade ou ter uma história familiar de HBP, devem contactar o seu médico.

Você pode falar com o médico deles se você identificar qualquer sintoma de BPH. Além disso, você também pode fazer exames regulares da próstata, pois isso pode ajudá-lo a identificar sinais precoces de câncer de próstata. O tratamento precoce pode minimizar os efeitos da hiperplasia prostática e reduzir as hipóteses de aumento da próstata.

Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna

O BPH pode ser gerido através de vários tipos de modalidades de tratamento. A melhor abordagem é decidida com base na idade do paciente, bem estar geral, causa subjacente e gravidade da doença. Se os seus sintomas forem toleráveis, o seu médico poderá aconselhá-lo a adiar o tratamento e monitorizar a condição por algum tempo. Os tratamentos incluem:

1. Alpha-blockers

Estes medicamentos funcionam relaxando os músculos da próstata, facilitando a passagem da urina. Os bloqueadores alfa funcionam eficazmente em homens com próteses relativamente pequenas. Estes medicamentos podem causar tensão arterial baixa (hipotensão ortostática), tonturas e ejaculação retrógrada (uma condição em que o sémen volta para a bexiga em vez de sair da ponta do pénis). Estes medicamentos começam a exercer os seus efeitos precocemente, dentro de dias a semanas. Alguns dos medicamentos normalmente recomendados são:

• Prazosin
• Terazosin
• Tamsulosin

2. Inibidores de 5-alfa-redutase

Estes medicamentos actuam diminuindo o tamanho da sua próstata ao prevenir a formação de diidrotestosterona (DHT). Medicamentos como finasterida e dutasterida inibem a enzima 5-alfa reductase que converte a testosterona em DHT. Um declínio no nível de DHT faz com que o tamanho da próstata diminua. O efeito geralmente começa após um mês e pode demorar até 6 meses para o efeito máximo. Alguns efeitos secundários comuns são baixa libido, diminuição do volume de ejaculação e impotência. Alguns dos medicamentos mais comuns são:

• Finasteride
• Dutasteride

3. Tadalafil

Tadalafil é um medicamento usado principalmente para tratar a disfunção eréctil. Estudos têm demonstrado que também é eficaz no tratamento do aumento da próstata.

Perguntas Mais Frequentes