Benigna hiperplazija prostate : Poglej vzroke, simptome in načine zdravljenja

Benigna hiperplazija prostate (BPH) je bolezensko stanje, ki se pogosto pojavlja pri starejših moških. Gre za benigno (nerakavo) bolezen, pri kateri se prostata (žleza velikosti oreha) poveča. Prostata obdaja sečnico, cevko, po kateri urin in sperma odhajata zunaj telesa. Kadar se prostata poveča, lahko oteži prehod urina in semena skozi sečnico. To povzroča simptome, kot so oviranje odtekanja urina, pogosta potreba po uriniranju, težave pri začetku uriniranja, kapljanje ob koncu uriniranja, okužba sečil itd.

V Indiji je benigna hiperplazija prostate pogosta težava starejših ljudi s stopnjo pojavnosti 92,97 % in 93,3 %. Po smernicah AUA naj bi se incidenca BPH po vsem svetu povečevala in do 60. leta naj bi imelo več kot 50 % moških nekaj znakov bolezni.

Za benigno hiperplazijo prostate je na voljo več možnosti zdravljenja. Če so vam diagnosticirali to bolezen, vam bodo morda predpisali zdravila, kot sta finasterid in dutasterid. Ta zdravila so se izkazala za učinkovita pri zdravljenju BPH. Glede na vaše stanje vam lahko zdravnik svetuje tudi različne vrste operacij, s katerimi lahko odstranite tkivo prostate, ki ovira pretok urina.

Simptomi benigne hiperplazije prostate

Benigna hiperplazija prostate lahko povzroči več simptomov, ki vplivajo na pretok urina. Mogoče je, da se hkrati pojavi več simptomov. Nekateri od pogostih simptomov so:

• Zmanjšan pretok urina
• Slab pretok urina
• Občutek nepopolnega praznjenja mehurja
• Potreba po večkratnem zagonu in ustavitvi urina
• Težave pri začetku uriniranja ali naporno odvajanje urina
• Dribljanje na koncu pretoka urina
• Pogosta potreba po uriniranju
• Povečanje nujnosti uriniranja
• Povečana potreba po nočnem vstajanju za uriniranje
• Bolečina med uriniranjem ali ejakulacijo
• Urin, ki je videti ali se zdi drugačen

Vzroki za benigno hiperplazijo prostate

Žleza prostata se nahaja pod mehurjem. Uretra je cev, ki odvaja urin iz mehurja na zunanjo stran penisa. Uretralna cev poteka skozi sredino prostate. Ko se prostata poveča, se lahko tok urina začne ovirati. Dejanski vzrok za BPH ni natančno poznan.

Domneva se, da je testosteron, hormon, ki ga proizvajajo semenčice, glavni dejavnik, ki prispeva k BPH. Moški vse življenje proizvajajo testosteron, glavni moški spolni hormon, in majhno količino estrogena. Z nižanjem starosti se zmanjšuje tudi količina testosterona, ki ga proizvaja telo. To pa povečuje delež estrogena v telesu. Študije so pokazale, da lahko zaradi tega nesorazmerja med estrogenom in testosteronom pride do benigne hiperplazije prostate. Visoka raven estrogena v prostati spodbuja delovanje snovi, ki pospešujejo rast celic prostate.

Strokovnjaki tudi menijo, da ima dihidrotestosteron (DHT), hormonski produkt testosterona, pomembno vlogo pri rasti prostate. Raziskave so pokazale, da starejši odrasli kljub padcu ravni testosterona še naprej proizvajajo DHT, ki se kopiči v prostati. To povečanje DHT lahko spodbudi rast celic prostate. Študije so tudi pokazale, da zmanjšanje ravni DHT izboljša BPH.

Dejavniki tveganja za benigno hiperplazijo prostate

Verjetnost za razvoj benigne hiperplazije prostate je večja, če:

• so stari 40 let ali več
• družinska anamneza BPH
• imajo zdravstvene težave, kot so težave s srcem in ožiljem, debelost in sladkorna bolezen tipa 2.
• pomanjkanje telesne vadbe in sedeč življenjski slog.
• Erektilna disfunkcija

Preprečevanje benigne hiperplazije prostate

Žal raziskovalci do danes še niso našli načina za preprečevanje benigne hiperplazije prostate. Moški, ki imajo dejavnike tveganja za BPH, na primer starejši od 40 let ali z družinsko anamnezo BPH, naj se obrnejo na svojega zdravnika.

Z zdravnikom se lahko pogovorite, če prepoznate kakršne koli simptome BPH. Poleg tega lahko redno hodite na preglede prostate, saj vam lahko pomagajo prepoznati zgodnje znake raka na prostati. Zgodnje zdravljenje lahko zmanjša učinke hiperplazije prostate in zmanjša možnost povečane prostate.

Zdravljenje benigne hiperplazije prostate

BPH je mogoče zdraviti z več načini zdravljenja. Za najboljši pristop se odločimo glede na starost bolnika, njegovo splošno počutje, osnovni vzrok in resnost motnje. Če so simptomi znosni, vam lahko zdravnik svetuje, da zdravljenje odložite in nekaj časa spremljate stanje. Zdravljenje vključuje:

1. Alfa-blokatorji

Ta zdravila delujejo tako, da sproščajo mišice prostate in tako olajšajo odvajanje urina. Alfa-blokatorji učinkovito delujejo pri moških z relativno majhno prostato. Ta zdravila lahko povzročijo nizek krvni tlak (ortostatsko hipotenzijo), omotico in retrogradno ejakulacijo (stanje, pri katerem se seme vrne nazaj v mehur, namesto da bi šlo iz konice penisa). Ta zdravila začnejo delovati zgodaj, v nekaj dneh ali tednih. Nekatera pogosto priporočena zdravila so:

• Prazosin
• Terazosin
• Tamsulozin

2. zaviralci 5-alfa reduktaze

Ta zdravila delujejo tako, da zmanjšujejo velikost vaše prostate, saj preprečujejo nastajanje dihidrotestosterona (DHT). Zdravila, kot sta finasterid in dutasterid, zavirajo encim 5-alfa reduktaze, ki testosteron pretvarja v DHT. Zmanjšanje ravni DHT povzroči zmanjšanje velikosti prostate. Učinek se običajno začne po enem mesecu, do največjega učinka pa lahko traja do 6 mesecev. Nekateri pogosti neželeni učinki so nizek libido, zmanjšan obseg ejakulata in impotenca. Nekatera pogosta zdravila so:

• Finasterid
• Dutasterid

3. Tadalafil

Tadalafil je zdravilo, ki se uporablja predvsem za zdravljenje erektilne disfunkcije. Študije so pokazale, da je učinkovito tudi pri zdravljenju povečane prostate.

Pogosto zastavljena vprašanja