Labdabīga prostatas hiperplāzija : Cēloņi, simptomi un ārstēšana

Labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH) ir slimība, kas parasti rodas gados vecākiem vīriešiem. Tas ir labdabīgs (nerakts) stāvoklis, kad prostatas (valrieksta lieluma dziedzera) izmērs palielinās. Prostatas dziedzeris ieskauj urīnizvadkanālu – caurulīti, pa kuru urīns un sperma tiek izvadīta ārpus organisma. Prostatas dziedzera palielināšanās var apgrūtināt urīna un spermas izvadīšanu caur urīnizvadkanālu. Tas izraisa tādus simptomus kā urīna izplūdes bloķēšana, bieža vēlme urinēt, grūtības sākt urinēšanu, urīna tecējuma beigās rodas pilieni, urīnceļu infekcija utt.

Indijā labdabīga prostatas hiperplāzija ir izplatīta vecāka gadagājuma cilvēku problēma, kuras izplatības rādītājs ir 92,97 % un 93,3 %. AUA vadlīnijās izteikts pieņēmums, ka BPH sastopamība visā pasaulē palielināsies un līdz 60 gadu vecumam vairāk nekā 50 % vīriešu būs kādas slimības pazīmes.

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Ja Jums ir diagnosticēta šī slimība, Jums var tikt izrakstīti tādi medikamenti kā finasterīds un dutasterīds. Šie medikamenti ir izrādījušies efektīvi BPH ārstēšanā. Atkarībā no jūsu stāvokļa ārsts var ieteikt arī dažāda veida operācijas, ko var izmantot, lai novērstu prostatas audus, kas bloķē urīna plūsmu.

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas simptomi

Labdabīga prostatas hiperplāzija var izraisīt vairākus simptomus, kas ietekmē urīna plūsmu. Ir iespējams vienlaikus izjust vairākus simptomus. Daži no biežāk sastopamajiem simptomiem ir šādi:

• Samazināta urīna plūsma
• Vāja urīna plūsma
• Nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanās sajūta
• Nepieciešamība vairākas reizes iedarbināt un apturēt urīnu
• Problēmas ar urinēšanas sākšanu vai urīna urinēšanas sasprindzinājums
• Dribbling beigās urīna plūsmas
• Vēlme urinēt bieži
• Palielināta urinēšanas nepieciešamība
• Pastiprināta nepieciešamība naktī piecelties urinēt
• Sāpes urinēšanas vai ejakulācijas laikā
• Urīns, kas izskatās vai jūtas atšķirīgs

---

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas cēloņi

Prostatas dziedzeris atrodas zem urīnpūšļa. Uretra ir caurulīte, pa kuru urīns no urīnpūšļa nonāk dzimumlocekļa ārpusē. Uretras caurulīte iet caur prostatas centru. Prostatai palielinoties, urīna plūsma var sākt bloķēties. Patiesais BPH cēlonis nav precīzi noskaidrots.

Tiek uzskatīts, ka testosterons, hormons, ko ražo sēklinieki, ir viens no galvenajiem faktoriem, kas veicina BPH. Vīrieši visu mūžu ražo testosteronu, galveno vīriešu dzimumhormonu, kā arī nelielu daudzumu estrogēna. Līdz ar vecuma samazināšanos samazinās arī organismā saražotā testosterona daudzums. Tas, savukārt, palielina estrogēna īpatsvaru sistēmā. Pētījumi liecina, ka šī estrogēna un testosterona disproporcija var izraisīt labdabīgu prostatas hiperplāziju. Augsts estrogēna līmenis prostatā veicina to vielu aktivitāti, kas palielina prostatas šūnu augšanu.

Eksperti arī uzskata, ka dihidrotestosteronam (DHT), testosterona hormonālajam produktam, ir būtiska nozīme prostatas augšanā. Pētījumos atklāts, ka vecāka gadagājuma cilvēki turpina ražot DHT, kas uzkrājas prostatā, neraugoties uz testosterona līmeņa pazemināšanos. Šis DHT pieaugums var veicināt prostatas šūnu augšanu. Pētījumi arī liecina, ka DHT līmeņa samazināšanās uzlabo BPH.

---

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas riska faktori

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar labdabīgu prostatas hiperplāziju, ja:

• ir 40 gadus veci vai vecāki
• Ģimenes anamnēzē ir BPH
• ir veselības traucējumi, piemēram, sirds un asinsvadu problēmas, aptaukošanās un 2. tipa diabēts.
• trūkst fizisko aktivitāšu un dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu.
• Erekcijas disfunkcija

---

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas profilakse

Diemžēl pētnieki līdz šim nav atraduši veidu, kā novērst labdabīgu prostatas hiperplāziju. Vīriešiem, kuriem ir BPH riska faktori, piemēram, ir vecāki par 40 gadiem vai kuriem ir ģimenes anamnēze, vajadzētu sazināties ar savu ārstu.

Jūs varat runāt ar savu ārstu, ja konstatējat jebkādus BPH simptomus. Turklāt varat arī regulāri veikt prostatas pārbaudes, jo tās var palīdzēt noteikt agrīnas prostatas vēža pazīmes. Agrīnas ārstēšanas saņemšana var mazināt prostatas hiperplāzijas sekas un samazināt palielinātas prostatas iespējas.

---

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšana

BPH var ārstēt, izmantojot vairākus ārstēšanas veidus. Labāko pieeju izvēlas, pamatojoties uz pacienta vecumu, vispārējo pašsajūtu, pamatcēloni un traucējumu smagumu. Ja simptomi ir panesami, ārsts var ieteikt atlikt ārstēšanu un kādu laiku novērot stāvokli. Ārstēšana ietver:

1. Alfa blokatori

Šie medikamenti iedarbojas, atslābinot prostatas muskuļus, tādējādi atvieglojot urīna izdalīšanos. Alfa blokatori efektīvi darbojas vīriešiem ar salīdzinoši mazu prostatu. Šie medikamenti var izraisīt pazeminātu asinsspiedienu (ortostatisko hipotensiju), reiboni un retrogrādu ejakulāciju (stāvoklis, kad sperma atgriežas urīnpūslī, nevis iziet no dzimumlocekļa gala). Šīs zāles sāk iedarboties agri, dažu dienu vai nedēļu laikā. Dažas no parasti ieteiktajām zālēm ir šādas:

• Prazosīns
• Terazosīns
• Tamsulosīns

2. 5-alfa reduktāzes inhibitori

Šīs zāles samazina prostatas izmēru, novēršot dihidrotestosterona (DHT) veidošanos. Tādi medikamenti kā finasterīds un dutasterīds inhibē 5-alfa reduktāzes enzīmu, kas pārveido testosteronu par DHT. DHT līmeņa samazināšanās izraisa prostatas izmēra samazināšanos. Efekts parasti sākas pēc mēneša, un maksimālai iedarbībai var būt nepieciešami līdz 6 mēnešiem. Dažas bieži sastopamas blakusparādības ir zems libido, samazināts ejakulāta tilpums un impotence. Dažas no izplatītākajām zālēm ir:

• Finasterīds
• Dutasterīds

3. Tadalafils

Tadalafils ir zāles, ko galvenokārt lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai. Pētījumi liecina, ka tas ir efektīvs arī prostatas palielināšanās ārstēšanā.

---

Biežāk uzdotie jautājumi