Goedaardige prostaathyperplasie : Oorzaken, Symptomen en Behandelingen bekijken

Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) is een medische aandoening die vaak voorkomt bij oudere mannen. Het is een goedaardige (niet-kankerverwekkende) aandoening waarbij de prostaat (een klier ter grootte van een walnoot) in omvang toeneemt. De prostaatklier omgeeft de plasbuis, een buis die urine en sperma naar buiten het lichaam leidt. Wanneer de prostaatklier vergroot, kan dit de doorgang van urine en sperma door de plasbuis bemoeilijken. Dit veroorzaakt symptomen zoals het blokkeren van de urinestraal, frequente aandrang om te plassen, moeilijkheid om te beginnen met plassen, nadruppelen aan het eind van de urinestraal, urineweginfectie enz.

In India is benigne prostaathyperplasie een veel voorkomend ouderenprobleem met een incidentie van 92,97% en 93,3%. De richtlijnen van de AUA suggereren dat de incidentie van BPH wereldwijd zal toenemen en dat tegen de leeftijd van 60 jaar meer dan 50% van de mannen enige aanwijzingen voor de ziekte zal hebben.

Er zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar voor goedaardige prostaathyperplasie. Als bij u deze aandoening is vastgesteld, kunt u medicijnen voorgeschreven krijgen zoals finasteride en dutasteride. Deze medicijnen hebben bewezen effectief te zijn bij de behandeling van BPH. Afhankelijk van uw conditie kan uw arts u ook verschillende operaties adviseren om het prostaatweefsel dat de urinestroom blokkeert te verwijderen.

Symptomen van Benigne Prostaat Hyperplasie

Goedaardige prostaathyperplasie kan verschillende symptomen veroorzaken die uw urinestroom beïnvloeden. Het is mogelijk dat u meer dan één symptoom tegelijk ervaart. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• Verminderde urinestroom
• Zwakke urinestraal
• Gevoel van onvolledig legen van de blaas
• Moet urine verschillende keren starten en stoppen
• Moeite om te beginnen met plassen of moeite om te plassen
• Druppelen aan het einde van de urinestraal
• Drang om vaak te plassen
• Toenemende aandrang om te urineren
• Meer behoefte om ’s nachts op te staan om te plassen
• Pijn bij het plassen of klaarkomen
• Urine die er anders uitziet of anders aanvoelt

---

Oorzaken van Benigne Prostaat Hyperplasie

De prostaatklier bevindt zich onder je blaas. De urinebuis is een buis die de urine van uw blaas naar de buitenkant van uw penis leidt. De plasbuis loopt door het midden van de prostaat. Wanneer de prostaat vergroot, kan de urinestraal geblokkeerd raken. De werkelijke oorzaak van BPH is niet precies bekend.

Er wordt aangenomen dat testosteron, een hormoon dat door de testikels wordt geproduceerd, een belangrijke factor is bij BPH. Mannen produceren hun hele leven testosteron, het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon, samen met een minieme hoeveelheid oestrogeen. Met het ouder worden vermindert ook de hoeveelheid testosteron die door het lichaam wordt geproduceerd. Hierdoor neemt het aandeel van oestrogeen in het systeem toe. Onderzoek heeft uitgewezen dat deze wanverhouding tussen oestrogeen en testosteron kan leiden tot goedaardige prostaathyperplasie. Het hoge oestrogeenniveau in de prostaat stimuleert de activiteit van stoffen die de groei van prostaatcellen doen toenemen.

Deskundigen menen ook dat dihydrotestosteron (DHT), een hormonaal product van testosteron, een vitale rol speelt bij de groei van de prostaatklier. Onderzoek heeft uitgewezen dat oudere volwassenen DHT blijven produceren dat zich in de prostaat ophoopt ondanks een daling van het testosterongehalte. Deze toename van DHT kan de groei van prostaatcellen stimuleren. Studies hebben ook aangetoond dat een daling van het niveau van DHT BPH verbetert.

---

Risicofactoren voor Benigne Prostaat Hyperplasie

Je hebt meer kans om benigne prostaathyperplasie te ontwikkelen, als je:

• 40 jaar of ouder zijn
• Een familiegeschiedenis van BPH hebben
• medische aandoeningen hebben zoals hart- en vaatproblemen, zwaarlijvigheid en diabetes type 2
• te weinig lichaamsbeweging en een zittende levensstijl
• Heb erectiestoornissen

---

Preventie van Benigne Prostaat Hyperplasie

Helaas hebben onderzoekers tot op heden nog geen manier gevonden om benigne prostaathyperplasie te voorkomen. Mannen die risicofactoren hebben voor BPH zoals ouder zijn dan 40 jaar of een familiegeschiedenis hebben van BPH, moeten contact opnemen met hun arts.

U kunt met hun arts praten als u symptomen van BPH herkent. Bovendien kunt u regelmatig uw prostaat laten onderzoeken omdat dit kan helpen bij het identificeren van vroege tekenen van prostaatkanker. Een vroegtijdige behandeling kan de gevolgen van prostaathyperplasie minimaliseren en de kans op een vergrote prostaat verkleinen.

---

Behandeling van Benigne Prostaat Hyperplasie

BPH kan op verschillende manieren worden behandeld. De beste aanpak wordt bepaald aan de hand van de leeftijd van de patiënt, zijn algehele welzijn, de onderliggende oorzaak en de ernst van de aandoening. Als de symptomen goed te verdragen zijn, kan uw arts u adviseren om de behandeling uit te stellen en de aandoening enige tijd in de gaten te houden. De behandelingen omvatten:

1. Alfablokkers

Deze medicijnen werken door de prostaatspieren te ontspannen, waardoor de urine gemakkelijker kan worden doorgelaten. Alfablokkers werken effectief bij mannen met een relatief kleine prostaat. Deze medicijnen kunnen leiden tot lage bloeddruk (orthostatische hypotensie), duizeligheid en retrograde ejaculatie (een aandoening waarbij het sperma terug de blaas ingaat in plaats van uit het uiteinde van de penis). Deze geneesmiddelen beginnen hun werking al vroeg te doen, binnen enkele dagen tot weken. Enkele van de vaak aanbevolen geneesmiddelen zijn:

• Prazosin
• Terazosin
• Tamsulosine

2. 5-alfa-reductaseremmers

Deze medicijnen verkleinen de prostaat door de vorming van dihydrotestosteron (DHT) te voorkomen. Medicijnen zoals finasteride en dutasteride remmen het enzym 5-alfa-reductase dat testosteron omzet in DHT. Door een daling van het DHT-niveau neemt de grootte van de prostaat af. Het effect begint meestal na een maand en kan tot 6 maanden duren voor het effect maximaal is. Enkele veel voorkomende bijwerkingen zijn een laag libido, verminderd ejaculatievolume en impotentie. Enkele van de meest gebruikte medicijnen zijn:

• Finasteride
• Dutasteride

3. Tadalafil

Tadalafil is een geneesmiddel dat in de eerste plaats wordt gebruikt om erectiestoornissen te behandelen. Studies hebben aangetoond dat het ook effectief is bij de behandeling van prostaatvergroting.

---

Vaak gestelde vragen