Łagodny przerost gruczołu krokowego : Zobacz przyczyny, objawy i sposoby leczenia

Łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH) jest stanem chorobowym, który powszechnie występuje u starszych mężczyzn. Jest to łagodny (nienowotworowy) stan, w którym prostata (gruczoł wielkości orzecha włoskiego) powiększa się. Gruczoł krokowy otacza cewkę moczową – przewód odprowadzający mocz i nasienie na zewnątrz organizmu. Gdy gruczoł krokowy powiększa się, może utrudniać przepływ moczu i nasienia przez cewkę moczową. Powoduje to objawy takie jak blokowanie odpływu moczu, częste parcie na mocz, trudności w rozpoczęciu oddawania moczu, drybling pod koniec strumienia moczu, zakażenie dróg moczowych itp.

W Indiach łagodny przerost gruczołu krokowego jest częstym problemem wieku podeszłego z częstością występowania 92,97% i 93,3%. Wytyczne AUA sugerowały, że częstość występowania BPH na całym świecie będzie wzrastać, a w wieku 60 lat ponad 50% mężczyzn będzie miało jakieś dowody na istnienie choroby.

Istnieje kilka opcji leczenia łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie to schorzenie, mogą zostać Ci przepisane leki takie jak finasteryd i dutasteryd. Leki te okazały się skuteczne w leczeniu BPH. W zależności od stanu zdrowia, lekarz może również doradzić różne rodzaje operacji, które mogą być stosowane w celu usunięcia tkanki prostaty, która blokuje przepływ moczu.

Objawy łagodnego przerostu gruczołu krokowego

Benign prostatic hyperplasia może powodować kilka objawów, które wpływają na przepływ moczu. Możliwe jest, aby doświadczyć więcej niż jeden objaw w tym samym czasie. Niektóre z powszechnych objawów to:

• Zmniejszony przepływ moczu
• Słaby przepływ moczu
• Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego
• Konieczność wielokrotnego rozpoczynania i zatrzymywania oddawania moczu
• Trudności w rozpoczęciu oddawania moczu lub wysiłek przy oddawaniu moczu
• Dryblowanie pod koniec strumienia moczu
• Potrzeba częstego oddawania moczu
• Zwiększenie pilności oddawania moczu
• Zwiększona potrzeba wstawania w nocy, aby oddać mocz
• Ból podczas oddawania moczu lub wytrysku
• Mocz, który wygląda inaczej lub jest inny w dotyku

---

Przyczyny łagodnego przerostu gruczołu krokowego

Gruczoł krokowy znajduje się poniżej pęcherza moczowego. Cewka moczowa jest rurką, która przekazuje mocz z pęcherza do zewnętrznej części penisa. Cewka moczowa przechodzi przez środek prostaty. Kiedy prostata powiększa się, przepływ moczu może zacząć być blokowany. Rzeczywista przyczyna BPH nie jest do końca dobrze poznana.

Postuluje się, że testosteron, hormon produkowany przez jądra, jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do powstania BPH. Mężczyźni produkują testosteron, podstawowy męski hormon płciowy, przez całe życie, wraz z niewielką ilością estrogenu. Wraz z obniżającym się wiekiem, testosteron produkowany przez organizm również się zmniejsza. To z kolei zwiększa udział estrogenów w systemie. Badania sugerują, że łagodny przerost gruczołu krokowego może wynikać z tej dysproporcji między estrogenem i testosteronem. Wysoki poziom estrogenów w obrębie prostaty zwiększa aktywność substancji, które zwiększają wzrost komórek prostaty.

Eksperci uważają również, że dihydrotestosteron (DHT), hormonalny produkt testosteronu, odgrywa istotną rolę we wzroście gruczołu krokowego. Badania wykazały, że starsi dorośli kontynuują produkcję DHT, który gromadzi się w obrębie prostaty pomimo spadku poziomu testosteronu. Ten wzrost DHT może pobudzać wzrost komórek prostaty. Badania wykazały również, że spadek poziomu DHT poprawia BPH.

---

Czynniki ryzyka łagodnego przerostu gruczołu krokowego

Jesteś bardziej narażony na rozwój łagodnego przerostu gruczołu krokowego, jeśli:

• Mają 40 lat lub więcej
• Występowanie BPH w rodzinie
• Posiadać schorzenia takie jak problemy z układem krążenia, otyłość i cukrzyca typu 2
• Brak ćwiczeń fizycznych i prowadzenie siedzącego trybu życia
• Mieć zaburzenia erekcji

---

Zapobieganie łagodnemu przerostowi gruczołu krokowego

Niestety, naukowcy do dziś nie znaleźli sposobu na zapobieganie łagodnemu przerostowi gruczołu krokowego. Mężczyźni, którzy mają czynniki ryzyka dla BPH, takie jak bycie powyżej 40 roku życia lub posiadanie historii rodzinnej BPH, powinni skontaktować się ze swoim lekarzem.

Możesz porozmawiać z ich lekarzem, jeśli zidentyfikować jakiekolwiek objawy BPH. Ponadto, można również przejść do regularnych badań prostaty, ponieważ może to pomóc w identyfikacji wczesnych objawów raka prostaty. Uzyskanie wczesnego leczenia może zminimalizować skutki przerostu prostaty i zmniejszyć szanse na powiększenie prostaty.

---

Leczenie łagodnego przerostu gruczołu krokowego

BPH może być zarządzany przez kilka rodzajów metod leczenia. Decyzja o wyborze najlepszego podejścia podejmowana jest na podstawie wieku pacjenta, jego ogólnego samopoczucia, przyczyny leżącej u podstaw choroby i stopnia jej nasilenia. Jeśli objawy są znośne, lekarz może zalecić odroczenie leczenia i monitorowanie stanu przez jakiś czas. Zabiegi obejmują:

1. Alfa-blokery

Leki te działają poprzez rozluźnienie mięśni prostaty, ułatwiając oddawanie moczu. Alfa-blokery działają skutecznie u mężczyzn ze stosunkowo małą prostatą. Leki te mogą powodować niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie ortostatyczne), zawroty głowy i wytrysk wsteczny (stan, w którym nasienie wraca do pęcherza zamiast wychodzić z czubka penisa). Leki te zaczynają wywierać swoje działanie wcześnie, w ciągu dni do tygodni. Niektóre z powszechnie zalecanych leków to:

• Prazosin
• Terazosin
• Tamsulozyna

2) inhibitory 5-alfa reduktazy

Działanie tych leków polega na zmniejszeniu rozmiaru prostaty poprzez zapobieganie tworzeniu się dihydrotestosteronu (DHT). Leki takie jak finasteryd i dutasteryd hamują enzym 5-alfa reduktazy, który przekształca testosteron w DHT. Spadek poziomu DHT powoduje zmniejszenie rozmiaru prostaty. Efekt zwykle zaczyna się po miesiącu i może trwać do 6 miesięcy dla maksymalnego efektu. Niektóre częste skutki uboczne to niskie libido, zmniejszenie objętości ejakulatu i impotencja. Niektóre z powszechnie stosowanych leków to:

• Finasteryd
• Dutasteryd

3. tadalafil

Tadalafil jest lekiem, który jest stosowany przede wszystkim w leczeniu zaburzeń erekcji. Badania wykazały, że jest on również skuteczny w leczeniu powiększenia prostaty.

---

Najczęściej zadawane pytania