Hiperplazia benignă de prostată : Vezi cauzele, simptomele și tratamentele

Hiperplazia benignă de prostată (HBP) este o afecțiune care apare frecvent la bărbații în vârstă. Este o afecțiune benignă (necanceroasă) în care prostata (o glandă de mărimea unei nuci) se mărește în dimensiune. Glanda prostatică înconjoară uretra, un tub care transportă urina și sperma în afara corpului. Atunci când prostata se mărește, poate face ca trecerea urinei și a spermei prin uretră să fie un proces dificil. Acest lucru provoacă simptome precum blocarea scurgerii urinei, nevoia frecventă de a urina, dificultăți în începerea urinării, picurare la sfârșitul fluxului de urină, infecții ale tractului urinar etc.

În India, hiperplazia benignă de prostată este o problemă comună la vârstnici, cu o rată de incidență de 92,97% și 93,3%. Orientările AUA au sugerat că incidența HBP la nivel mondial va crește, iar până la vârsta de 60 de ani, peste 50% dintre bărbați vor avea unele dovezi ale bolii.

Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru hiperplazia benignă de prostată. Dacă ați fost diagnosticat cu această afecțiune, este posibil să vi se prescrie medicamente precum finasterida și dutasterida. Aceste medicamente s-au dovedit a fi eficiente în tratarea HBP. În funcție de afecțiunea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, diferite tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru a îndepărta țesutul prostatic care blochează fluxul urinar.

Simptomele hiperplaziei benigne de prostată

Hiperplazia benignă de prostată poate provoca mai multe simptome care afectează fluxul de urină. Este posibil să aveți mai multe simptome în același timp. Unele dintre simptomele comune sunt:

• Scăderea fluxului de urină
• Flux de urină slabă
• Senzația de golire incompletă a vezicii urinare
• Necesitatea de a începe și opri urina de mai multe ori
• Dificultăți în începerea urinării sau eforturi pentru a urina
• Stropirea la sfârșitul fluxului de urină
• Nevoia de a urina frecvent
• Creșterea urgenței de a urina
• Nevoia crescută de a se ridica noaptea pentru a urina
• Durere la urinare sau ejaculare
• Urină care arată sau se simte diferit

---

Cauzele hiperplaziei benigne de prostată

Glanda prostatică este situată sub vezica urinară. Uretra este un tub prin care trece urina din vezica urinară spre exteriorul penisului. Tubul uretral trece prin centrul prostatei. Atunci când prostata se mărește, fluxul de urină poate începe să se blocheze. Cauza reală a HBP nu este tocmai bine înțeleasă.

Se postulează că testosteronul, un hormon produs de testicule, este un factor major care contribuie la apariția HBP. Bărbații produc testosteron, principalul hormon sexual masculin, pe tot parcursul vieții lor, împreună cu o cantitate infimă de estrogen. Odată cu declinul vârstei, testosteronul produs de organism se reduce și el. Acest lucru, la rândul său, crește proporția de estrogen în sistem. Studiile au sugerat că hiperplazia benignă de prostată poate rezulta din cauza acestei disproporții între estrogen și testosteron. Nivelul ridicat de estrogen din interiorul prostatei stimulează activitatea substanțelor care cresc creșterea celulelor prostatice.

Experții consideră, de asemenea, că dihidrotestosteronul (DHT), un produs hormonal al testosteronului, joacă un rol vital în creșterea prostatei. Cercetările au arătat că adulții în vârstă continuă să producă DHT care se acumulează în prostată, în ciuda scăderii nivelului de testosteron. Această creștere a DHT poate stimula creșterea celulelor prostatei. Studiile au arătat, de asemenea, că o scădere a nivelului de DHT ameliorează HBP.

---

Factori de risc pentru hiperplazia benignă de prostată

Aveți mai multe șanse să dezvoltați hiperplazie benignă de prostată dacă:

• au vârsta de 40 de ani sau mai mult
• Aveți un istoric familial de HBP
• au afecțiuni medicale, cum ar fi probleme cardiovasculare, obezitate și diabet de tip 2
• Lipsa de exerciții fizice și un stil de viață sedentar
• Au disfuncție erectilă

---

Prevenirea hiperplaziei benigne de prostată

Din păcate, cercetătorii nu au găsit până în prezent o modalitate de a preveni hiperplazia benignă de prostată. Bărbații care prezintă factori de risc pentru HBP, cum ar fi vârsta de peste 40 de ani sau faptul că au un istoric familial de HBP, ar trebui să se adreseze medicului lor.

Puteți discuta cu medicul lor dacă identificați orice simptome de HBP. În plus, puteți merge, de asemenea, la examinări regulate ale prostatei, deoarece vă poate ajuta să identificați semnele timpurii ale cancerului de prostată. Obținerea unui tratament timpuriu poate minimiza efectele hiperplaziei de prostată și reduce șansele de mărire a prostatei.

---

Tratamentul hiperplaziei benigne de prostată

HBP poate fi gestionată prin mai multe tipuri de modalități de tratament. Cea mai bună abordare este decisă în funcție de vârsta pacientului, de starea generală de bine, de cauza care stă la baza bolii și de gravitatea acesteia. În cazul în care simptomele sunt tolerabile, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să amânați tratamentul și să monitorizați afecțiunea pentru o perioadă de timp. Tratamentele includ:

1. Alfa-blocante

Aceste medicamente acționează prin relaxarea mușchilor prostatei, facilitând eliminarea urinei. Alfa-blocantele funcționează eficient la bărbații cu prostata relativ mică. Aceste medicamente ar putea provoca tensiune arterială scăzută (hipotensiune ortostatică), amețeli și ejaculare retrogradă (o afecțiune în care sperma se întoarce în vez de a ieși din vârful penisului în vez de a intra în vez de a ieși în vez de a ieși din vârful penisului). Aceste medicamente încep să-și exercite efectele devreme, în decurs de câteva zile sau săptămâni. Unele dintre medicamentele recomandate în mod obișnuit sunt:

• Prazosin
• Terazosin
• Tamsulosin

2. Inhibitori ai 5-alfa-reductazei

Aceste medicamente acționează prin micșorarea dimensiunii prostatei, împiedicând formarea de dihidrotestosteron (DHT). Medicamente precum finasterida și dutasterida inhibă enzima 5-alfa reductază care transformă testosteronul în DHT. O scădere a nivelului de DHT face ca dimensiunea prostatei să scadă. Efectul începe, de obicei, după o lună și poate dura până la 6 luni pentru un efect maxim. Unele efecte secundare frecvente sunt libidoul scăzut, scăderea volumului ejaculării și impotența. Unele dintre medicamentele comune sunt:

• Finasteride
• Dutasteride

3. Tadalafil

Tadalafilul este un medicament care este utilizat în principal pentru a trata disfuncția erectilă. Studiile au arătat că este eficient și în tratarea măririi prostatei.

---

Întrebări frecvente