Seljavalu : Vaata põhjuseid, sümptomeid ja ravi

Seljavalu on üks levinumaid valuvaevusi, mida peaaegu kõik on mingil hetkel oma elus kogenud. Seda valu tuntakse keha tagaküljel, mis ulatub õlgadest kuni puusadeni.

Seljavalu võib olla kas äge või krooniline. Kui valu tekib äkki ja kestab paar päeva, nimetatakse seda “ägedaks”. Sümptomid on tavaliselt äkilised ja mööduvad. Krooniline seljavalu kestab kauem kui kolm kuud ja naaseb regulaarselt, raskendades igapäevaseid tegevusi.

Vanuse suurenemine on oluline seljavalu riskitegur. Sellised tegurid nagu vigastused, passiivne eluviis, halb kehahoiak, haigused, pinged, vigastused ja luumurrud võivad seljavalu tekitada.

Seda saab ennetada elustiili muutmisega, näiteks füüsiliselt aktiivne liikumine, ülekaalu kaotamine, hea kehahoiaku säilitamine, stressiga toimetulek ja piisav kvaliteetne uni.

Enamikul juhtudel saab seljavalu ravida käsimüügiravimite ja aktuaalsete salvidega. Kroonilise seljavalu korral on siiski oluline pöörduda arsti poole, et vältida pikaajalisi tüsistusi.

---

Sümptomid seljavalu

Peamiseks sümptomiks on valulikkus või valu kuskil seljas. Valu võib kirjeldada kui tulistamist, põletustunnet või torkivat tunnet. Lisaks võib valu mõnikord kiirguda kuni tuharate ja jalgadeni või süveneda painutamise, väänamise, tõstmise, seismise või kõndimise korral. See võib esineda ka koos muude sümptomitega, nagu näiteks:

• Tagasi põletik
• Palavik
• Soe ala seljal
• Turse seljas
• Kontrolli kaotamine
• Tuimus ja kipitustunne
• Külmetab
• Nõrkus
• Suurenenud tundlikkus valu suhtes
• Raskused kõndimisel ilma toetuseta
• Soolestiku või põie muutused
• Närvivalu
• Lihasspasm
• Seletamatu kaalulangus
• Valu, mis äratab patsiendi unest üles

---

Põhjused seljavalu

Inimese selg koosneb paljudest osadest, sealhulgas lihastest, sidemetest, kõõlustest, kõõlustest ja luudest, mis kõik töötavad koos, et toetada keha ja võimaldada tal liikuda. Kettad on kõhrega sarnased padjad, mis toetavad lülisamba fragmente. Probleemid ükskõik millise neist komponentidest võivad põhjustada seljavalu.

1. Tüvi

Liigne koormus või trauma võib põhjustada selja kahjustusi. Näiteks millegi ebaõige tõstmine või liiga raske tõstmine. Muud põhjused, mis võivad selga koormata, on järgmised:

• Kehv kehahoiak
• Liigne treening
• Pikaajaline istumine ja lamamine
• Ebamugavas asendis magamine

2. Struktuurilised probleemid

Seljavalu võivad põhjustada ka mitmesugused struktuursed probleemid. Nende hulka kuuluvad:

• Ketaste rebenemine: Iga selgroolüli on pehmendatud ketastega. Kui ketas rebeneb, suureneb surve närvile, mille tagajärjel tekib seljavalu.
• Paistetavad kettad: Paistetav ketas võib avaldada suuremat survet närvile, põhjustades seljavalu.
• Isiatika: See on terav ja tulistav valu, mis on tavaliselt põhjustatud luuharjast või kõõlusepõletikust, mis surub närvi ja kiirgab läbi tuharate alla jala tagaküljele piki ishiatika närvi.

3. Põletik

Põletik võib põhjustada seljavalu, mis on lokaliseeritud aksiaalsesse lülisambasse (alaseljas) ja ristluukonna liigestesse (mis asuvad alumise lülisamba ja vaagna ühenduskohas). See on tavaliselt kroonilise iseloomuga. Seda võivad põhjustada järgmised seisundid :

• Anküloseeriv spondüliit: See on põletikuline haigus, mis võib aja jooksul põhjustada mõne lülisamba luu (selgroo) sulandumist.
• Tuberkuloosne spondüliit: see on haruldane haigus, mis on seotud progresseeruva seljavalu järkjärgulise tekkimisega.

4. Kasvajad

Patsiendid kogevad tugevat seljavalu pahaloomuliste haiguste (vähk) puhul, mis on metastaseerunud (levinud) selgroogu, nagu:

• Kopsuvähk
• Maovähk
• Rinnavähk
• Eesnäärmevähk
• Teatavad seljaaju kasvajad nagu:
  • Müeloomi hulgimüeloom (valgete vereliblede vähk)
  • Neuromasid (kasvajad närvides)
  • Angioomid (veresoonte kasvajad)

5. Degeneratsioon

Seda täheldatakse tavaliselt ehitus- või raskekaaluliste töötajate puhul, kui nende vanus suureneb. Lülisamba ja seda ümbritsevate kudede degeneratsioon võib viia järgmiste nähtuste tekkimiseni, mis lõppkokkuvõttes põhjustab seljavalu:

• Lülisammaste vaheketta degeneratsioon: Seda iseloomustab ühe või mitme lülisamba luid eraldava ketta lagunemine.
• Lülisambakanalite stenoos: See on selgroo kanalite ahenemine teie selja alumises osas.

6. Infektsioonid

Mõned infektsioonid võivad põhjustada ka seljavalu. Nende hulka kuuluvad:

• Seljaaju ja ketaste infektsioon
• Epiduraalsed abstsessid (lülisamba luude vaheline vedelikuga täidetud õõnsus).
• Lihas-/pehmete kudede abstsessid

7. Rasedus

Uuringud on näidanud, et enamik naisi kannatab seljavalu all, mis mõjutab nende igapäevaseid tegevusi, elukvaliteeti ja töövõimet. See on tingitud raseduse ajal toimunud kaalutõusust, kõhu suurenemisest ja sellest tulenevast keha raskuskeskme nihkumisest, mis suurendab koormust, eriti alaseljale.

---

Seljavalu ravi

Seljavalu paraneb tavaliselt pärast kuu aega kestvat kodust ravi. Seljavalu on keeruline haigus, mis mõjutab igaüht erinevalt. Paljude inimeste ebamugavustunne kestab mitu kuud, kuid ainult vähesed kannatavad kroonilise, tugeva valu all. Sellisel juhul võivad leevendust pakkuda erinevad raviviisid, näiteks:

Kuumus- ja külmtöötlused

Need ravimeetodid on soovitatav valutava valu leevendamiseks, kasutades valusale kohale kuuma kompressi või jääpakendit. Verevoolu ja paranemise stimuleerimiseks kasutage esimesed 24-48 tundi pärast vigastust külmakompressi, seejärel minge üle soojusravi peale. Pakendeid ei tohiks kasutada kauem kui 20 minutit korraga.

Ravimid

Valuvaigistid, mida müüakse käsimüügis, ja mitmesugused mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata leevendust pakkuda.

• Ibuprofeen
• Kodeiin
• Hüdrokodoon

Paiksed valuvaigistid/kreemid

Need on geelide, geeliplaastrite, pihustite või vahtude kujul, mida saab kanda otse kahjustatud piirkonda seljas. Nende hulka kuuluvad:

• Aktuaalne diklofenak: See on aktuaalne MSPVA, mida kasutatakse artriidi sümptomite, nagu valu, turse, põletik ja jäikus, raviks.
• Trolamiinsalitsülaat: Seda paikset valuvaigistavat kreemi kirjutatakse sageli välja artriidivalu puhul. Selle keemiline struktuur sarnaneb aspiriinile ja sellel on kerge põletikuvastane toime.

Kortisooni süstid

Kui eelnevad ravimeetodid ei toimi ja valu kiirgab alla jalga, võib arst süstida seljaaju ümbritsevasse piirkonda (epiduraalruumi) kortisooni, mis on tugev põletikuvastane steroid, koos tuimestava ainega. Kuigi kortisoonisüst võib aidata vähendada põletikku närvijuurte ümber, on valu leevendamine tavaliselt ajutine.

Transkutaanne elektriline närvestimulatsioon (TENS)

TENS-aparaat on väike akutoitel töötav seade, mille juhtmed on ühendatud kleepuvate padjadega, mida nimetatakse elektroodideks. See saadab elektriimpulsse konkreetsetele närvidele, blokeerides valusignaalid.

Kirurgia

Operatsioon võib olla kasulik juhul, kui valu on lakkamatu ja kiirgava jalavaluga või kui närvikompressiooni tagajärjel areneb lihaste nõrgenemine. Need protseduurid on tavaliselt ette nähtud valu puhul, mis ei ole reageerinud eelnevale ravile ja mille põhjuseks on struktuursed probleemid, näiteks lülisamba ahenemine (spinaalne stenoos) või rebenenud ketas.

---

Korduma kippuvad küsimused