Dureri de spate : Vezi cauzele, simptomele și tratamentele

Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente dureri pe care aproape toată lumea le-a avut la un moment dat în viață. Această durere este resimțită în partea din spate a corpului, întinzându-se de la umeri până la șolduri.

Durerile de spate pot fi acute sau cronice. Atunci când durerea apare brusc și durează câteva zile, se numește „acută”. Simptomele sunt de obicei bruște și trecătoare. Durerea de spate cronică durează mai mult de trei luni și revine cu regularitate, îngreunând activitățile zilnice.

Creșterea vârstei este un factor de risc semnificativ pentru durerile de spate. Factori precum accidentările, stilul de viață inactiv, postura proastă, bolile, întinderile, leziunile și fracturile pot contribui la apariția durerilor de spate.

Aceasta poate fi prevenită prin modificări ale stilului de viață, cum ar fi practicarea de activități fizice, pierderea excesului de greutate, menținerea unei bune poziții, gestionarea stresului și obținerea unui somn adecvat și de bună calitate.

Cele mai multe cazuri de dureri de spate pot fi tratate cu medicamente fără prescripție medicală și unguente topice. Cu toate acestea, în cazul durerilor de spate cronice, este important să se apeleze la tratament medical pentru a evita complicațiile pe termen lung.

Simptomele durerii de spate

Principalul simptom este o durere sau o durere oriunde în spate. Durerea poate fi descrisă ca o senzație de împușcare, arsură sau înjunghiere. În plus, durerea poate radia uneori în jos, către fese și picioare, sau se poate agrava la aplecare, răsucire, ridicare, ridicare în picioare sau mers. De asemenea, poate apărea împreună cu alte simptome, cum ar fi:

• Inflamația spatelui
• Febră
• Zona caldă de pe spate
• Umflături pe spate
• Pierderea controlului
• Amorțeală și senzație de furnicături
• Frisoane
• Slăbiciune
• Sensibilitate crescută la durere
• Dificultate în mersul pe jos fără sprijin
• Modificări ale intestinului sau ale vezicii urinare
• Dureri nervoase
• Spasm muscular
• Pierdere în greutate inexplicabilă
• Durerea care trezește pacientul din somn

Cauzele durerii de spate

Spatele uman este format din mai multe părți, inclusiv mușchi, ligamente, tendoane, discuri și oase, toate acestea lucrând împreună pentru a susține corpul și a-i permite să se miște. Discurile sunt tampoane asemănătoare cartilajului care susțin fragmentele coloanei vertebrale. Problemele cu oricare dintre aceste componente pot provoca dureri de spate.

1. Tulpina

Încordarea excesivă sau traumatismele pot provoca leziuni ale spatelui. De exemplu, ridicarea necorespunzătoare a unui obiect sau ridicarea unui obiect prea greu. Alte cauze care pot solicita spatele includ:

• Postura proastă
• Exerciții fizice excesive
• Șederea și culcarea prelungită
• Dormiți într-o poziție incomodă

2. Probleme structurale

O varietate de probleme structurale pot provoca, de asemenea, dureri de spate. Acestea includ:

• Discuri rupte: Fiecare vertebră este amortizată de discuri. Dacă discul se rupe, va exista o presiune crescută asupra unui nerv, ceea ce va duce la dureri de spate.
• Discuri umflate: Un disc umflat poate exercita o presiune mai mare asupra unui nerv, provocând dureri de spate.
• Sciatica: Este o durere ascuțită și înțepătoare, cauzată de obicei de un pinten osos sau de o hernie de disc care apasă pe nerv și radiază prin fese, de-a lungul nervului sciatic, în partea din spate a piciorului.

3. Inflamație

Inflamația poate provoca dureri de spate localizate la nivelul coloanei vertebrale axiale (partea inferioară a spatelui) și al articulațiilor sacroiliace (situate în locul în care se conectează coloana vertebrală inferioară și pelvisul). De obicei, aceasta este de natură cronică. Printre afecțiunile care o pot provoca se numără :

• Spondilita anchilozantă: Este o boală inflamatorie care, în timp, poate provoca fuziunea unora dintre oasele coloanei vertebrale (vertebrele).
• Spondilita tuberculoasă: este o boală rară asociată cu apariția treptată a durerilor de spate progresive.

4. Tumori

Pacienții acuză dureri de spate intense în cazul unor tumori maligne (cancer) care au metastaze (s-au răspândit) la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi:

• Cancer pulmonar
• Cancerul de stomac
• Cancerul de sân
• Cancerul de prostată
• Anumite tumori la nivelul măduvei spinării precum:
  • Mielom multiplu (cancer al celulelor albe din sânge)
  • Neuroame (tumoare la nivelul nervilor)
  • Angioame (tumoare la nivelul vaselor de sânge)

5. Degenerare

De obicei, se întâlnește la muncitorii din construcții sau la cei care lucrează cu încărcături grele, pe măsură ce vârsta lor avansează. Degenerarea coloanei vertebrale lombare și a țesuturilor din jur poate duce la apariția următoarelor care, în cele din urmă, duc la dureri de spate:

• Degenerarea discurilor intervertebrale lombare: Este marcată de deteriorarea unuia sau mai multor discuri care separă oasele coloanei vertebrale.
• Stenoza spinală lombară: Este o îngustare a canalului spinal în partea inferioară a spatelui.

6. Infecții

Unele infecții pot duce, de asemenea, la dureri de spate. Printre acestea se numără:

• Infecție a coloanei vertebrale și a discurilor
• Abcese epidurale (cavitatea plină de lichid dintre oasele coloanei vertebrale)
• Abcesele musculare/țesuturi moi

7. Sarcina

Studiile au arătat că majoritatea femeilor se confruntă cu dureri de spate, care le afectează activitățile zilnice, calitatea vieții și capacitatea de a munci. Aceasta se datorează creșterii în greutate în timpul sarcinii, creșterii dimensiunii stomacului și deplasării consecvente a centrului de gravitație al corpului, care crește tensiunea, în special în zona lombară.

Tratamentul durerilor de spate

Durerile de spate se ameliorează de obicei după o lună de tratament la domiciliu. Durerea de spate este o afecțiune complexă care afectează fiecare persoană în mod diferit. Disconfortul multor persoane durează luni de zile, dar doar câteva persoane suferă de dureri cronice, severe. În acest caz, diverse tipuri de tratament pot oferi o ușurare, cum ar fi:

Tratamente termice și la rece

Aceste tratamente sunt recomandate pentru a ameliora durerea prin aplicarea unei comprese calde sau a unei pungi de gheață pe locul dureros. Pentru a stimula circulația sângelui și vindecarea, folosiți o compresă rece în primele 24 până la 48 de ore după o rană, apoi treceți la terapia cu căldură. Compresele nu trebuie purtate mai mult de 20 de minute la un moment dat.

Medicamente

Analgezicele vândute fără prescripție medicală (OTC) și diverse medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot ajuta la ameliorarea durerii.

• Ibuprofen
• Codeină
• Hidrocodonă

Medicamente/creme topice pentru durere

Se prezintă sub formă de geluri, plasturi de gel, spray-uri sau spume care pot fi aplicate direct pe zona afectată a spatelui. Acestea includ:

• Diclofenac topic: Acesta este un AINS topic utilizat pentru a trata simptomele artritei, cum ar fi durerea, umflarea, inflamația și rigiditatea.
• Salicilat de trolamină : Această cremă analgezică topică este frecvent prescrisă pentru durerile cauzate de artrită. Are o structură chimică asemănătoare cu cea a aspirinei și are un efect antiinflamator ușor.

Injecții cu cortizon

În cazul în care tratamentele anterioare nu funcționează și durerea radiază în josul piciorului, medicul poate injecta cortizon, un steroid antiinflamator puternic, împreună cu un agent de amorțire în regiunea din jurul măduvei spinării (spațiul epidural). Deși o injecție cu cortizon poate ajuta la reducerea inflamației din jurul rădăcinilor nervoase, ameliorarea durerii este, de obicei, temporară.

Stimularea electrică transcutanată a nervilor (TENS)

Un aparat TENS este un dispozitiv mic, alimentat cu baterii, care are cabluri conectate la tampoane lipicioase numite electrozi. Acesta trimite impulsuri electrice către anumiți nervi, blocând semnalele de durere.

Chirurgie

Intervenția chirurgicală poate fi benefică în cazul unei dureri necruțătoare, cu durere radiantă la nivelul picioarelor sau în cazul slăbirii mușchilor ca urmare a comprimării nervilor. Aceste proceduri sunt de obicei rezervate pentru durerea care nu a răspuns la tratamentele anterioare și este cauzată de probleme structurale, cum ar fi constricția coloanei vertebrale (stenoză spinală) sau o ruptură de disc.

Întrebări frecvente

De ce este durerea de spate o problemă comună?

Oasele și mușchii noștri își pierd din flexibilitate și tonus pe măsură ce îmbătrânim și este posibil ca aceștia să nu mai fie capabili să ne susțină coloana vertebrală. O înălțare a osului pune presiune pe nervii din apropiere, determinând semnale de durere să ajungă la creier. Alte cauze ale durerilor de spate includ fumatul, excesul de greutate, o postură anormală și dormitul mai puțin.

Când mă doare spatele, încerc să mă mișc cât mai puțin. Este în regulă?

Mușchii slăbesc ca urmare a faptului că stau în pat, ceea ce încetinește recuperarea. Se recomandă să vă mișcați. Chiar dacă sarcina este neplăcută sau vă provoacă dureri, nu înseamnă că vă înrăutățește sănătatea. Pe de altă parte, întărirea mușchilor care înconjoară vertebrele vă poate ajuta la reluarea exercițiilor fizice complete. Faptul de a fi țintuit la pat ar putea duce, de asemenea, la sentimente de nemulțumire și descurajare, ceea ce vă poate înăbuși progresul.

Este intervenția chirurgicală singurul tratament cu adevărat eficient pentru durerile de spate?

Cele mai multe cazuri de dureri lombare se ameliorează în termen de patru până la șase săptămâni de la apariție. Cu toate acestea, dacă tratamentele nechirurgicale sunt ineficiente, medicul dumneavoastră poate lua în considerare recomandarea unei intervenții chirurgicale. Acupunctura poate fi o opțiune pentru persoanele care suferă de dureri de spate.

Există o legătură între o durere de cap sau o durere în spatele capului și durerile de spate?

O postură proastă încordează mușchii din spatele capului, din partea superioară a spatelui, din gât și din maxilar, ceea ce duce la dureri în cap sau în spatele capului.

Este posibil să scapi definitiv de durerile de spate?

Majoritatea durerilor de spate se rezolvă în decurs de o lună. Fiecare persoană este unică, iar durerea de spate este o afecțiune complicată. Durerea multor persoane nu dispare timp de mai multe luni, dar doar câteva au dureri persistente și severe care necesită asistență medicală.

Osteoporoza afectează coloana vertebrală?

Osteoporoza poate avea reacții severe asupra coloanei vertebrale. De cele mai multe ori, osteoporoza trece adesea nedetectată. Primul indiciu ar putea fi la fel de grav ca o fractură osoasă. Aceste fracturi apar, de obicei, în zonele cele mai solicitate ale corpului, cum ar fi coloana vertebrală, încheieturile mâinilor și șoldurile.