Artritisz: Arthritis: Nézze meg az okokat, tüneteket és kezeléseket
Más néven ízületi fájdalom, ízületi merevség
Az ízületi gyulladás gyakori betegség, amely az ízületeket és a csontokat érinti (különösen a térdet, a könyököt, a csuklót és a bokát). Az ízületi gyulladás tünetei általában fokozatosan jelentkeznek, de néha hirtelen is jelentkezhetnek. A jelek és tünetek közé tartozik az ízületi fájdalom és merevség, az ízületek duzzanata, az ízületek mozgásterjedelmének csökkenése vagy az ízület körüli bőrpír.
Az ízületi gyulladás típusától függően különböző okai vannak. A leggyakoribb típusok az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis. Az ízületi gyulladás kockázati tényezői közé tartozik a családi kórtörténet, az idős kor, korábbi ízületi sérülés, elhízás, dohányzás stb.
A kezelés fő célja a fájdalom csökkentése, az ízületek további károsodásának megelőzése és az ízületek mozgékonyságának javítása. A kezelés magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a műtétet, a súlyszabályozást és a gyakorlatokat.
Az ízületi gyulladás okai
Az ízületi gyulladás típusától függően különböző okai vannak. A leggyakoribb típusok a következők:
1. Osteoarthritis
Az osteoarthritis az ízületi gyulladás leggyakoribb formája, világszerte több millió embert érint. Leggyakoribb tünetei az ízületi fájdalom és merevség, és az ízületi porc és az alatta lévő csontok lebomlását eredményezi.
2. Reumás ízületi gyulladás
A reumatoid artritisz vagy RA autoimmun és gyulladásos betegség. Jellemzően meleg, duzzadt és fájdalmas ízületeket eredményez.
3. Köszvény
A köszvény az ízületi gyulladás egyik típusa, amely fájdalmat és duzzanatot okoz az ízületekben. Jellemzője a vörös, érzékeny, forró és duzzadt ízület visszatérő rohama. A köszvényt a vér tartósan emelkedett húgysavszintje okozza.
4. Juvenilis idiopátiás artritisz
A fiatalkori idiopátiás artritisz, korábbi nevén fiatalkori reumatoid artritisz, a 16 év alatti gyermekek leggyakoribb ízületi gyulladása. Ez a fajta artritisz súlyos szövődményeket okozhat, például növekedési problémákat, ízületi károsodást és szemgyulladást.
5. Bechterew-kór
A Bechterew-kór egyfajta krónikus ízületi gyulladás, amely gyulladást okoz a gerinc bizonyos részeiben.Ez fájdalmat és merevséget okoz a hát alsó részén és a csípőben, különösen reggel és mozgásszegény időszakok után.
6. Arthritis psoriatica
Az arthritis psoriatica az ízületi gyulladás krónikus, autoimmun formája, amely ízületi gyulladást okoz, és a pikkelysömör bőrbetegséggel együtt jelentkezik. A pikkelysömör vörös, pikkelyes kiütéseket és vastag, lyukacsos körmöket okoz.
7. Reaktív artritisz
A reaktív artritisz olyan fájdalom vagy duzzanat egy ízületben, amelyet a szervezetben lévő fertőzés okoz. Rendkívül fájdalmas, duzzadt ízületeket okoz, és az illető nagyon fáradtnak érzi magát.
8. Szeptikus artritisz
A szeptikus ízületi gyulladást fertőző ízületi gyulladásnak is nevezik, és általában baktériumok okozzák. Okozhatja vírus vagy gomba is. Ez a fajta artritisz jellemzően rendkívüli kellemetlenséget és nehézséget okoz az érintett ízületben. Az ízület duzzadt, vörös és meleg lehet, és láza is lehet.
Az ízületi gyulladás tünetei
Bár nehéz biztosan tudni, hogy ízületi fájdalmait ízületi gyulladás okozza-e vagy sem, a tünetek alapján vannak bizonyos jelek, amelyek általában azt jelzik, hogy orvoshoz kell fordulnia. A négy legfontosabb jel a következő:
- Fájdalom: Az ízületi gyulladás okozta fájdalom lehet állandó, de lehet, hogy jön és megy. Nyugalomban vagy mozgás közben is jelentkezhet. A fájdalom jelentkezhet a test egy vagy több különböző részén.
- Duzzanat: Az ízületi gyulladás egyes típusai miatt az érintett ízület feletti bőr vörös és duzzadt lesz, és meleg tapintásúnak tűnik. A három napig vagy tovább tartó, illetve havonta több mint háromszor előforduló duzzanat miatt orvoshoz kell fordulni.
- Merevség: Ez egy klasszikus ízületi gyulladásos tünet, különösen reggeli ébredéskor, vagy hosszú ideig tartó íróasztalnál ülést vagy autóban ülést követően. Az egy óránál tovább tartó reggeli merevség jó ok arra, hogy ízületi gyulladásra gyanakodjunk.
- Mozgási nehézségek: Ha nehezen vagy fájdalmasan áll fel kedvenc székéből, vagy ha hosszú ideig egy pozícióban ül, akkor ez az ízületi gyulladás figyelmeztető jele lehet.
Arthritis kezelése
1. Gyógyszerek
- Az NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentők) fájdalom és gyulladás kezelésére és az ízületi károsodás csökkentésére használják.Néhány példa a következő gyógyszerekre: ibuprofen, aszpirin és naproxen.
- A szteroidokat az ízületi gyulladás tüneteinek, elsősorban a fájdalomnak és a gyulladásnak a kezelésére adják. Ezek a gyógyszerek a tünetek kezelésével a mozgástartomány javításában is segítenek.A gyulladásban olyan szteroidokat használnak, mint a prednizolon, a betametazon és a dexametazon.
- A DMARD-okat (betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek) a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás csökkentésére használják, különösen a reumás ízületi gyulladásban szenvedőknél. Az általánosan használt hagyományos DMARD-ok közé tartozik a metotrexát, a leflunomid, a hidroxiklorokvin és a szulfaszalazin.
2. Műtét
- Az ízületi gyulladást okozó ízületi folyadék súlyos gyulladása esetén a szinovektómia, azaz a sérült ízületi bélés eltávolítása is javasolt.
- Az ízületpótló terápia olyan műtéti eljárás, amelynek során az ízületi gyulladásos vagy sérült ízület részeit eltávolítják, és egy fém, műanyag vagy kerámia eszközzel, úgynevezett protézissel helyettesítik.
3. Fizioterápia
Az ízületek rugalmasságának és rugalmasságának megőrzése érdekében fizioterápia ajánlott. A testmozgás segíthet az érintett ízület körüli izmok megerősítésében és a további károsodás megelőzésében. A lehetőségek közé tartoznak a nyújtógyakorlatok, a mozgástartományt biztosító gyakorlatok, az alacsony terhelésű aerob gyakorlatok, például a séta, a kerékpározás.
Artritiszes élet
Az ízületi gyulladás állandó gyötrelem forrása lehet a beteg számára. A krónikus fájdalom befolyásolhatja az életminőséget. Néhány életmódbeli változtatásra való törekvés csökkentheti az ízületi gyulladás kialakulásának vagy az ízületi gyulladás súlyosbodásának kockázatát. A fogyás, a dohányzásról való leszokás, az ízületek alul- vagy túlterhelésének elkerülése stb. segíthet a betegség kezelésében. Az ízületi gyulladás kezelésének célja a fájdalom csökkentése, az ízületi károsodás minimalizálása és a funkció fokozása vagy támogatása. A kezelés mellett a fizikai aktivitás is csökkentheti a fájdalmakat, javíthatja a funkciót és az ízületi gyulladásos betegek általános egészségi állapotát. Segíthet más betegségek, például szívbetegségek és cukorbetegség kialakulásának vagy kezelésének kockázatát is csökkenteni. Az aktivitás fenntartása és a tünetek súlyosságának megfelelő aktivitási szint változtatása sokat segíthet a betegeknek.
Hogyan kerülhetem el az ízületi gyulladás kialakulását?
Az ízületi gyulladás kockázatának csökkentésére néhány egyszerű, de hatékony módszer: fogyjon (ha túlsúlyos), szabályozza vércukorszintjét, mozogjon naponta, kerülje a sérüléseket, hagyja abba a dohányzást, tartsa helyes testtartását, fogyasszon egészséges zsírokban gazdag ételeket (például halat), és járjon rutinszerűen szűrővizsgálatra.
Előfordulhat az ízületi gyulladás hirtelen?
Az ízületi gyulladás legtöbb típusánál gyakori tünet a fájdalom és a merevség egy vagy több ízületben és azok környékén. Az ízületi gyulladás típusától függően a tünetek hirtelen vagy fokozatosan, idővel jelentkezhetnek. A tünetek jöhetnek és elmúlhatnak, vagy idővel tartósan fennállhatnak.
Az ízületi gyulladás állandóan fáj?
Az ízületi gyulladásból eredő fájdalom lehet folyamatos, vagy jöhet és elmúlhat. Előfordulhat mozgás közben vagy hosszabb ideig tartó mozdulatlanság után. Fájdalmat érezhet egy helyen vagy a test több részén is. Az ízületei merevek lehetnek, és nehezen mozognak.
Segít a testmozgás az ízületi gyulladáson?
A testmozgás létfontosságú az ízületi gyulladásban szenvedők számára. A testmozgás segít enyhíteni az ízületi gyulladásos fájdalmat és merevséget. Növeli az erőt és a rugalmasságot, csökkenti az ízületi fájdalmat, és segít leküzdeni a fáradtságot.
Az ízületi gyulladás elfáraszthat?
Az artritisz okozta ellenőrizetlen gyulladás és fájdalom azonban minden bizonnyal hozzájárul a fáradtsághoz. Tehát az első lépés az energia visszaszerzéséhez az, hogy a betegség aktivitását ellenőrzés alá vonja. Ezenkívül kezelnie kell minden olyan egyéb alapbetegségét, amely a fáradtságot okozhatja vagy súlyosbíthatja.
Az ülés rontja az ízületi gyulladást?
Az ízületi merevség, amely a reumás ízületi gyulladás egyik jellemzője, hajlamos reggel vagy mozgásszegény időszakok után rosszabbul lenni. Ezért a mozgásszegény szokások, például az órákig tartó íróasztalnál ülés, súlyosbíthatja ezeket a tüneteket, és még nagyobb duzzanathoz és ízületi problémákhoz vezethet.
Hivatkozások
- Deane KD. Megelőzhető-e a reumás ízületi gyulladás? Best Pract Res Clin Rheumatol. 2013 Aug;27(4):467-85.
- Heidari B. Reumatoid artritisz: Reumás reumatitis arthritis: Korai diagnózis és kezelési eredmények. Caspian J Intern Med. 2011 Winter;2(1):161-70.
- Demoruelle MK, Deane KD. Kezelési stratégiák a korai rheumatoid arthritisben és a rheumatoid arthritis megelőzése. Curr Rheumatol Rep. 2012 Oct;14(5):472-80.
- Arthritis.Health and Wellness. Arthritis Alapítvány.
- Artritisz. Nemzeti statisztikák. Centers for Disease Control and Prevention. 2021. október 12.
- Aletaha D, Smolen JS. A reumatoid artritisz diagnózisa és kezelése: A Review. JAMA. 2018 Oct 2;320(13):1360-1372.
- Wilsdon TD, Hill CL. A rheumatoid arthritis gyógyszeres kezelésének irányítása. Aust Prescr. 2017 Apr;40(2):51-58.