Ból pleców : Zobacz przyczyny, objawy i sposoby leczenia

Ból pleców jest jedną z najczęstszych dolegliwości bólowych, które prawie każdy miał w pewnym momencie swojego życia. Ten ból jest odczuwany w tylnej części ciała, rozciągając się od ramion do bioder.

Ból pleców może być ostry lub przewlekły. Gdy ból pojawia się nagle i trwa przez kilka dni, określa się go jako „ostry”. Objawy są zazwyczaj nagłe i przemijające. Przewlekły ból pleców trwa dłużej niż trzy miesiące i regularnie powraca, utrudniając codzienne czynności.

Podwyższający się wiek jest istotnym czynnikiem ryzyka wystąpienia bólu pleców. Czynniki takie jak kontuzje, nieaktywny tryb życia, zła postawa, choroby, przeciążenia, urazy i złamania mogą przyczynić się do powstania bólu pleców.

Można jej zapobiegać poprzez modyfikację stylu życia, np. aktywność fizyczną, utratę zbędnej masy ciała, utrzymywanie prawidłowej postawy, zarządzanie stresem i odpowiednią ilość dobrej jakości snu.

Większość przypadków bólu pleców może być zarządzana przez leki bez recepty i maści miejscowe. Jednak w przypadku przewlekłego bólu pleców, ważne jest, aby szukać pomocy medycznej, aby uniknąć długoterminowych powikłań.

Objawy bólu pleców

Głównym objawem jest ból w dowolnym miejscu pleców. Ból może być opisany jako uczucie strzelania, pieczenia lub kłucia. Ponadto, ból może czasami promieniować do pośladków i nóg lub nasilać się przy zginaniu, skręcaniu, podnoszeniu, stawaniu lub chodzeniu. Może również występować wraz z innymi objawami, takimi jak:

• Zapalenie pleców
• Gorączka
• Ciepły obszar na plecach
• Opuchlizna na plecach
• Utrata kontroli
• Uczucie drętwienia i mrowienia
• Dreszcze
• Słabość
• Zwiększona wrażliwość na ból
• Trudności w chodzeniu bez wsparcia
• Zmiany w obrębie jelit lub pęcherza moczowego
• Ból nerwu
• Skurcz mięśni
• Niewyjaśniona utrata wagi
• Ból budzący pacjenta ze snu

Przyczyny bólu pleców

Ludzkie plecy składają się z wielu części, w tym mięśni, więzadeł, ścięgien, dysków i kości, z których wszystkie współpracują ze sobą, aby wspierać ciało i umożliwić mu poruszanie się. Dyski to chrzęstne podkładki, które podtrzymują fragmenty kręgosłupa. Problemy z każdym z tych elementów mogą powodować ból pleców.

1. Szczep

Nadmierne obciążenie lub uraz może spowodować uszkodzenie kręgosłupa. Na przykład niewłaściwe podnoszenie czegoś lub podnoszenie czegoś zbyt ciężkiego. Inne przyczyny, które mogą nadwyrężyć plecy obejmują:

• Słaba postawa
• Nadmierne ćwiczenia
• Długotrwałe siedzenie i leżenie
• Spanie w niewygodnej pozycji

2. Problemy strukturalne

Przyczyną bólu pleców mogą być także różne problemy strukturalne. Należą do nich:

• Pęknięte dyski: Każdy kręg jest amortyzowany przez dyski. Jeśli dysk pęknie, nastąpi zwiększony nacisk na nerw, co spowoduje ból pleców.
• Wybrzuszone dyski: Wybrzuszony dysk może wywierać większy nacisk na nerw, powodując ból pleców.
• Rwa kulszowa: Jest to ostry i strzelający ból zwykle spowodowany ostrogą kostną lub przepukliną dysku naciskającą na nerw i promieniującą przez pośladek, w dół tylnej części nogi wzdłuż nerwu kulszowego.

3. Zapalenie

Stan zapalny może powodować ból pleców zlokalizowany w obrębie kręgosłupa osiowego (dolnej części pleców) oraz stawów krzyżowo-biodrowych (położonych w miejscu połączenia dolnego odcinka kręgosłupa z miednicą). Ma on zazwyczaj charakter przewlekły. Warunki, które mogą powodować to obejmują :

• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: Jest to choroba zapalna, która z czasem może powodować zrastanie się niektórych kości w kręgosłupie (kręgów).
• Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa: jest rzadką chorobą związaną ze stopniowym pojawieniem się postępującego bólu pleców.

4. Guzy

Pacjenci doświadczają intensywnego bólu pleców w nowotworach złośliwych (rakach), które dały przerzuty (rozprzestrzeniły się) do kręgosłupa jak:

• rak płuc
• rak żołądka
• Rak piersi
• rak prostaty
• Niektóre guzy w rdzeniu kręgowym jak:
  • Szpiczak mnogi (nowotwór białych krwinek)
  • Neuromas (guz w nerwach)
  • Angiomas (guz w naczyniach krwionośnych)

5. Degeneracja

Najczęściej obserwuje się ją u pracowników budowlanych lub pracujących przy dużych obciążeniach wraz z postępującym wiekiem. Zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego i otaczających go tkanek może prowadzić do rozwoju następujących, które ostatecznie prowadzą do bólu pleców:

• Zwyrodnienie krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym: charakteryzuje się rozpadem jednego lub więcej krążków, które oddzielają kości kręgosłupa.
• Stenoza kręgosłupa lędźwiowego: jest to zwężenie kanału kręgowego w dolnej części pleców.

6. Infekcje

Niektóre infekcje również mogą prowadzić do bólu pleców. Należą do nich:

• Zakażenie kręgosłupa i dysków
• Ropnie nadtwardówkowe (wypełniona płynem jama między kośćmi kręgosłupa)
• Ropnie mięśniowe/tkanek miękkich

7. Ciąża

Badania wykazały, że większość kobiet doświadcza bólu pleców, co wpływa na ich codzienną aktywność, jakość życia i zdolność do pracy. Jest to spowodowane przyrostem masy ciała w czasie ciąży, zwiększeniem rozmiaru brzucha i wynikającym z tego przesunięciem środka ciężkości ciała, które zwiększa obciążenie, zwłaszcza dolnej części pleców.

Leczenie bólu pleców

Ból pleców zwykle poprawia się po miesiącu leczenia domowego. Ból pleców to skomplikowana dolegliwość, która każdego dotyka w inny sposób. U wielu osób dyskomfort trwa miesiącami, ale tylko nieliczni cierpią na przewlekły, silny ból. W takim przypadku ulgę mogą przynieść różnego rodzaju zabiegi, takie jak:

Leczenie ciepłem i zimnem

Zabiegi te są zalecane w celu złagodzenia bólu poprzez zastosowanie gorącego kompresu lub okładu z lodu na bolące miejsce. Aby pobudzić przepływ krwi i gojenie, należy stosować zimne okłady przez pierwsze 24 do 48 godzin po urazie, a następnie przejść do terapii ciepłem. Okładów nie należy stosować dłużej niż 20 minut jednorazowo.

Leki

Ulgę mogą przynieść leki przeciwbólowe sprzedawane bez recepty (OTC) oraz różne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

• Ibuprofen
• Kodeina
• Hydrocodone

Leki/kremy przeciwbólowe stosowane miejscowo

Przyjdź w postaci żeli, plastrów żelowych, sprayów lub pianek, które mogą być stosowane bezpośrednio do dotkniętego obszaru pleców. Obejmują one:

• Diklofenak stosowany miejscowo: Jest to lek z grupy NLPZ stosowany w leczeniu objawów zapalenia stawów, takich jak ból, obrzęk, zapalenie i sztywność.
• Salicylan tyrolaminy: Ten miejscowy krem przeciwbólowy jest często przepisywany na bóle stawów. Ma strukturę chemiczną, która jest podobna do aspiryny i ma łagodne działanie przeciwzapalne.

Zastrzyki z kortyzonu

Jeśli poprzednie zabiegi nie przyniosły rezultatu, a ból promieniuje w dół nogi, lekarz może wstrzyknąć kortyzon, silny steryd przeciwzapalny, wraz ze środkiem znieczulającym w okolice rdzenia kręgowego (przestrzeń zewnątrzoponowa). Chociaż zastrzyk kortyzonu może pomóc zmniejszyć stan zapalny wokół korzeni nerwowych, złagodzenie bólu jest zwykle tymczasowe.

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS)

Maszyna TENS jest małym, zasilanym bateriami urządzeniem, które posiada przewody połączone z lepkimi elektrodami. Wysyła ono impulsy elektryczne do określonych nerwów, blokując sygnały bólowe.

Chirurgia

Operacja może być korzystna w przypadku nieugiętego bólu z promieniującym bólem nóg lub rozwijającym się osłabieniem mięśni w wyniku kompresji nerwów. Procedury te są zwykle zarezerwowane dla bólu, który nie zareagował na wcześniejsze leczenie i jest spowodowany przez problemy strukturalne, takie jak zwężenie kręgosłupa (stenoza kręgosłupa) lub pęknięty dysk.

Najczęściej zadawane pytania

Dlaczego ból pleców jest częstym problemem?

Nasze kości i mięśnie tracą elastyczność i ton z wiekiem, i mogą już nie być w stanie wspierać nasze kręgosłupy. Podwyższenie kości wywiera nacisk na pobliskie nerwy, powodując, że sygnały bólowe wędrują do mózgu. Inne przyczyny bólu pleców to palenie, nadwaga, nieprawidłowa postawa i mniejsza ilość snu.

Kiedy bolą mnie plecy, staram się ograniczyć ruchy do minimum. Czy to w porządku?

W wyniku leżenia w łóżku mięśnie słabną, co spowalnia rekonwalescencję. Zaleca się, abyś się ruszał. Nawet jeśli zadanie jest nieprzyjemne lub sprawia Ci ból, nie oznacza to, że pogarsza Twoje zdrowie. Z kolei budowanie siły w mięśniach otaczających kręgi może pomóc w powrocie do pełnej sprawności. Przykucie do łóżka może również prowadzić do uczucia niezadowolenia i zniechęcenia, co może stłumić Twoje postępy.

Czy operacja jest jedynym naprawdę skutecznym sposobem leczenia bólu pleców?

Większość przypadków bólu dolnej części pleców ulega poprawie w ciągu czterech do sześciu tygodni od wystąpienia. Jednakże, jeśli leczenie niechirurgiczne jest nieskuteczne, lekarz może rozważyć zalecenie operacji. Akupunktura może być opcją dla osób cierpiących na ból pleców.

Czy istnieje związek między bólem głowy lub bólem z tyłu głowy a bólem pleców?

Zła postawa napina mięśnie z tyłu głowy, górnej części pleców, szyi i szczęki, co powoduje ból w głowie lub z tyłu głowy.

Czy możliwe jest pozbycie się bólu pleców na dobre?

Większość bólów pleców ustępuje w ciągu miesiąca. Każdy człowiek jest wyjątkowy, a ból pleców to skomplikowana przypadłość. U wielu osób ból nie ustępuje przez kilka miesięcy, ale tylko nieliczni mają uporczywy, silny ból wymagający pomocy medycznej.

Czy osteoporoza wpływa na kręgosłup?

Osteoporoza może mieć poważne reakcje na kręgosłup. Przez większość czasu osteoporoza często przebiega w sposób niewykryty. Pierwsza wskazówka może być tak poważna, jak złamanie kości. Złamania te zazwyczaj występują w najbardziej obciążonych obszarach ciała, takich jak kręgosłup, nadgarstki i biodra.