Ce este osteoporoza? Cauze, simptome, medicamente

Osteoporoza este o afecțiune în care oasele își pierd rezistența. Acest lucru crește dramatic riscul de fractură sau de rupere a oaselor. Apare treptat, odată cu vârsta și este mai frecventă la femei. 

Există două tipuri de osteoporoză: 

• Osteoporoza primară apare pe măsură ce îmbătrânim și hormonii noștri sexuali (estrogen și testosteron) scad.
• Osteoporoza secundară se datorează altor afecțiuni medicale (cum ar fi boala tiroidiană) sau medicamente (cum ar fi utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor).

Osteopenia este o afecțiune intermediară: Rezistența osoasă nu este sănătoasă, dar nu este suficient de scăzută pentru a fi numită osteoporoză. Dar înseamnă că, fără tratament, riscați să dezvoltați osteoporoză. 

Simptomele

Osteoporoza este o „boală tăcută”, ceea ce înseamnă că nu are simptome. Osteoporoza este cel mai frecvent descoperită după o fractură. Atunci când aveți osteoporoză, fracturile pot apărea în urma unei simple împiedicări și căderi, uneori chiar și fără să fi căzut.

Cauze

Pentru a înțelege ce cauzează osteoporoza, este util să știm cum se mențin oasele noastre sănătoase. 

De-a lungul vieții, oasele noastre se refac în mod constant – un proces numit remodelare. Osul vechi este îndepărtat printr-un proces numit resorbție, iar în locul lui se formează os nou. Acest lucru ne menține oasele sănătoase și permite repararea atunci când este necesar. 

Osteoporoza apare atunci când acest proces este dezechilibrat. Cu alte cuvinte, atunci când există mai multă resorbție osoasă decât înlocuire, apare pierderea osoasă. Acest lucru tinde să se întâmple odată cu vârsta, dar se întâmplă mai devreme și mai repede în cazul femeilor. Hormonii joacă, de asemenea, un rol: Estrogenul și testosteronul ajută, de obicei, la încetinirea resorbției. Atunci când acești hormoni scad în corpul nostru, procesul de pierdere osoasă se accelerează.

Factori de risc

Multe lucruri pot crește riscul de osteoporoză. Unii dintre cei mai comuni factori de risc sunt enumerați aici:

Sex, genetică și vârstă

• Sex feminin
• Creșterea vârstei
• Niveluri scăzute de estrogen sau testosteron
• Rasa asiatică și rasa albă non-hispanică
• Părinții care au părinți cu osteoporoză sau fractură de șold

Condiții medicale

• Anorexie
• Condiții care cauzează imobilitate
• Condiții care afectează absorbția vitaminelor și mineralelor
• HIV/SIDA 

Medicamente

• Medicamente anticonvulsivante
• Tratamente împotriva cancerului care vizează hormonii
• Inhibitori ai pompei de protoni (pentru ulcere sau boala de reflux)
• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau SSRI (pentru depresie și anxietate)
• Hormoni steroizi
• Tiazolidinedione sau glitazone (pentru diabetul de tip 2)

Comportamente

• Consumul mare de alcool
• Inactivitate sau activitate fizică insuficientă
• Nu primiți suficient calciu în alimentație
• Nu primiți suficientă vitamina D în alimentație sau de la soare
• Fumatul

Faceți un test

Deoarece densitatea osoasă scăzută și osteoporoza nu prezintă deseori simptome, screening-ul joacă un rol important în diagnosticare. Dacă aveți peste 65 de ani sau dacă aveți oricare dintre factorii de risc enumerați mai sus după ce ați trecut prin menopauză, consultați furnizorul de servicii medicale pentru a vă face un test de densitate osoasă. Testarea este singura modalitate de a ști dacă aveți osteoporoză și trebuie să fiți testată înainte de a primi medicamente pentru aceasta. 

Tratament 

Scopul tratamentului osteoporozei este de a reduce riscul de fractură. Cele trei zone cel mai frecvent afectate sunt coloana vertebrală, șoldul și încheietura mâinii. Cei mai mulți oameni se gândesc la durere atunci când se gândesc la fracturi, dar există multe alte lucruri de luat în considerare. 

Fracturile pot duce la invaliditate, făcând dificilă sau imposibilă desfășurarea anumitor activități. De exemplu, o fractură la încheietura mâinii poate îngreuna îmbrăcarea, prepararea meselor și căratul cumpărăturilor. Fracturile de șold necesită o intervenție chirurgicală și o reabilitare îndelungată. Fracturile vertebrale, sau fracturile oaselor coloanei vertebrale, pot fi foarte dureroase și vă pot schimba postura, făcând dificilă aplecarea și atingerea lucrurilor. Cu alte cuvinte, fracturile duc, de asemenea, la dependența de alte persoane pentru activitățile zilnice și mobilitate.

Preocupări comune

Ce alimente sunt cele mai bune pentru osteoporoză?

Calciul și vitamina D sunt esențiale dacă aveți o densitate osoasă scăzută. Alimentele bogate în calciu includ produsele lactate (cum ar fi laptele, iaurtul sau brânza) și frunzele verzi (cum ar fi varza kale și spanacul). Nu există multe alimente bogate în vitamina D (cu excepția peștelui precum somonul și tonul), așa că suplimentele pot fi de ajutor. Multe produse lactate sunt, de asemenea, îmbogățite cu vitamina D, așa că nu uitați să verificați etichetele.

Multe fructe și legume au vitamina C, potasiu și magneziu, care sunt, de asemenea, esențiale pentru sănătatea oaselor. Citiți aici pentru mai multe sfaturi privind dieta pentru osteoporoză.

Este osteoporoza vindecabilă?

Nu. În timp ce medicamentele pot încetini rata de pierdere a oaselor sau chiar pot crește densitatea în unele cazuri, ele nu vindecă osteoporoza. Și, dacă întrerupeți medicația, pierderea osoasă continuă de obicei.

Care este speranța de viață a unei persoane cu osteoporoză?

Cât de mult trăim depinde de mulți factori. Dar, în ceea ce privește osteoporoza, prevenirea căderilor și a fracturilor este esențială pentru speranța de viață. Un studiu observațional de amploare a constatat că femeile cu vârsta mai mică de 75 de ani și bărbații cu vârsta mai mică de 60 de ani se pot aștepta să trăiască cu cel puțin 15 ani mai mult după începerea tratamentului.

Este mersul pe jos bun pentru osteoporoză?

Da. Activitatea fizică – în special activitatea de susținere a greutății care dezvoltă rezistența – este potrivită pentru osteoporoză, inclusiv mersul pe jos.

Cum se simte durerea provocată de osteoporoză?

Osteoporoza în sine nu provoacă durere. Dacă o persoană cu osteoporoză se confruntă cu dureri noi, acestea s-ar putea datora unei fracturi, care provoacă durere.

Ce se întâmplă dacă osteoporoza este lăsată netratată?

Dacă osteoporoza nu este tratată, este posibil să se agraveze. Cea mai mare problemă a osteoporozei este riscul de fracturi. Acestea sunt dureroase și debilitante, dar asta nu este tot.

Studiile au arătat că, după o fractură, oamenii se confruntă cu o mai mare dependență față de ceilalți, cu simptome depresive și chiar cu un risc crescut de deces. Riscul de deces în decurs de un an după o fractură de șold este de aproximativ 22%. Această cifră este mai mică decât obișnuia să fie, dar este totuși ceva ce doriți să încercați să evitați, dacă este posibil.

Nu se știe exact de ce, dar studiile arată, de asemenea, că administrarea unui tratament împotriva osteoporozei este legată de un risc mai mic de deces după o fractură.